Plusieurs groupes d'anciens combattants ont informé les législateurs du Congrès de la nécessité de continuer à explorer les psychédéliques et la marijuana comme options de traitement alternatives pour la population d'anciens combattants lors d'audiences récentes à Capitol Hill. Et un défenseur des anciens combattants a cité son expérience lors de la cérémonie de signature du bureau ovale du président Donald Trump pour une ordonnance de rééchelonnement du cannabis comme exemple de progrès dans la lutte pour de telles alternatives.
Lors d'une série d'audiences conjointes devant les comités des affaires des anciens combattants de la Chambre et du Sénat le mois dernier et cette semaine, des représentants d'organisations de services aux anciens combattants (OSV) ont témoigné de la nécessité de promouvoir des approches innovantes en matière de traitement de la santé mentale, en partie pour aider à atténuer la crise du suicide qui a touché de manière disproportionnée ceux qui ont servi.
Dan Wiley, commandant national de la Légion américaine, a déclaré mercredi que la « priorité numéro un » de l'organisation était de « mettre fin au suicide des vétérans », ce qui implique de trouver des alternatives aux thérapies conventionnelles, car « les pilules et les thérapies n'ont objectivement pas fonctionné ».
« Nous avons besoin de programmes de transition plus solides, de thérapies innovantes et de garanties améliorées en matière de gestion des médicaments », a-t-il déclaré, tout en ajoutant qu'après une décennie au sein de la Légion américaine, « j'étais fier d'être dans le Bureau Ovale lorsque le président a signé un décret reclassant le cannabis comme drogue de l'Annexe III ».
« Cela permet des recherches fédérales sur la manière dont cela peut réduire les facteurs suicidaires », a-t-il déclaré. « Maintenant, la Légion américaine ne soutient pas l'usage de drogues illégales, mais nous soutenons fermement la recherche qui pourrait aboutir à de nouveaux traitements efficaces. »
Le président Donald Trump a signé le décret auquel Wiley a fait référence en décembre, ordonnant au procureur général de déplacer rapidement la marijuana de l'annexe I à l'annexe III de la Loi sur les substances contrôlées (CSA). Cependant, cela n’a pas encore été fait, le cannabis reste donc strictement interdit par la loi fédérale.
« Ce n'est un secret pour personne que, depuis trop longtemps, les médecins prescrivent des opioïdes, qui sont destructeurs et créent une dépendance pour nos anciens combattants – et la Légion américaine, par résolution, soutient les thérapies alternatives », a déclaré Wiley plus tard au cours de l'audience. Il a ensuite fait écho à son point précédent sur l’importance du rééchelonnement du cannabis à cette fin.
Le besoin d’alternatives est « l’une des raisons pour lesquelles nous étions fiers d’être présents dans le Bureau Ovale le 18 décembre, lorsque le président a signé le décret reclassant le cannabis de l’Annexe I à l’Annexe III », a-t-il déclaré.
Mercredi également, des représentants du Wounded Warrior Project (WWP) se sont adressés au comité mixte, fournissant aux membres un témoignage soulignant l'urgence d'élargir la recherche aux « thérapies innovantes et émergentes » en investissant dans « de nouvelles approches thérapeutiques qui fournissent des soins personnalisés et efficaces pour les troubles de santé mentale et liés à l'usage de substances, y compris la thérapie assistée par les psychédéliques ».
Une « législation prioritaire » qui pourrait aider à atteindre cet objectif, a déclaré le WWP, est la « Loi sur les centres d’excellence en thérapies innovantes », qui fournirait un financement annuel pour établir des « centres d’excellence » axés sur les psychédéliques dans les établissements VA, où les anciens combattants pourraient recevoir de nouveaux traitements impliquant des substances comme la psilocybine, la MDMA et l’ibogaïne.
« Malgré des investissements importants dans les soins, la sensibilisation et la sensibilisation dans les secteurs public, privé et à but non lucratif, mettre fin au suicide des vétérans reste tragiquement insaisissable », a déclaré le groupe. « Bien que les facteurs de risque, notamment les traumatismes de combat, le SUD et le stress de transition, abondent au sein de la communauté des anciens combattants, il existe en effet des « ancres d'espoir, notamment une baisse notable des taux de suicide parmi les anciens combattants recevant des soins de santé VA pour l'anxiété (-40,4 pour cent), la dépression (-43,9 pour cent), le SSPT (-34,9 pour cent) et les troubles liés à la consommation d'alcool (-16,3 pour cent). »
« Avec plus de recherche et d'engagement, la thérapie assistée par les psychédéliques – fournie à l'intérieur des frontières américaines et via VA – peut devenir le prochain phare pour ceux qui espèrent surmonter leurs problèmes de santé mentale », a déclaré le WWP.
« Les taux élevés d'abandon des soins de santé mentale ambulatoires traditionnels, les diagnostics résistants aux traitements et une approche de soins unique sont parmi les nombreux facteurs qui poussent le WWP et d'autres à appeler à un accès accéléré aux traitements de santé mentale fondés sur des preuves, à une recherche psychédélique élargie et à l'élimination des obstacles politiques qui empêchent les anciens combattants d'obtenir les soins qu'ils méritent. Crédits directs aux National Institutes of Health, VA et DoD pour une thérapie assistée psychédélique traitant des conditions difficiles à traiter chez les anciens combattants et les militaires. peut stimuler l’action dans l’ensemble du système fédéral.
Le groupe a ajouté que même si les « solutions les plus efficaces » impliqueraient de travailler avec des agences comme la Drug Enforcement Administration (DEA) et la Food and Drug Administration (FDA) qui sont responsables des décisions de planification des médicaments, « le Congrès peut verser un acompte sur les progrès en adoptant la loi sur les centres d’excellence en thérapies innovantes ».
« Cette législation importante exigerait que VA désigne au moins cinq « centres d'excellence en thérapies innovantes » et leur ordonne de mener des recherches sur la sécurité et l'efficacité des thérapies innovantes, notamment la MDMA, la psilocybine, l'ibogaïne et la kétamine, comme traitements du SSPT, de l'anxiété, de la dépression, du trouble bipolaire, de la douleur chronique, de la maladie de Parkinson, du SSPT et du SUD », a déclaré le WWP dans son témoignage à l'audience.
« Une fois les centres d'excellence établis, VA serait alors tenu de soumettre un rapport au Congrès sur ses conclusions et recommandations pour améliorer la fourniture de thérapies innovantes aux anciens combattants. Alors que VA a récemment étendu ses essais de thérapies assistées par psychédélique et son engagement dans des recherches supplémentaires, les centres d'excellence ont le potentiel de confirmer la priorité de l'agence d'explorer ces nouvelles approches encourageantes et de créer un foyer de base pour davantage d'investissements afin d'apporter plus tôt des traitements fondés sur des preuves, sûrs et efficaces aux anciens combattants. Le succès ici peut également conduire plus loin. exploration de programmes pilotes au VA qui pourraient, par exemple, permettre une collaboration avec des centres médicaux universitaires ayant une expérience en recherche psychédélique pour fonctionner selon des voies modifiées de la Food and Drug Administration.
Carol Whitmore, commandant en chef des Anciens Combattants des Guerres Étrangères (VFW), a abordé la question dans un témoignage écrit avant une audience conjointe du comité mardi, faisant référence aux données d'une enquête fédérale montrant que les jeunes vétérans « consomment de la marijuana et des hallucinogènes à des taux significativement plus élevés que les vétérans plus âgés, reflétant à la fois un changement d'attitude envers les thérapies alternatives et des lacunes persistantes dans l'efficacité des traitements pour les jeunes militaires. »
« En conséquence, certains anciens combattants recherchent activement des modalités de traitement alternatives en dehors des cadres traditionnels de VA », a-t-elle déclaré.
VFW a également spécifiquement noté le potentiel de la thérapie assistée par MDMA, qui, selon les recherches, pourrait être associée à « une régulation émotionnelle accrue, une réduction des réactions de peur et un traitement amélioré des souvenirs traumatisants ».
« La recherche dans ces domaines s'accélère », a déclaré le groupe d'anciens combattants, faisant référence aux travaux en cours à la Food and Drug Administration (FDA), aux National Institutes of Health et au Département américain des anciens combattants (VA). « Cependant, VA manque encore de ressources, d'autorité statutaire et d'infrastructures suffisantes pour étudier ces options à grande échelle. »
« Avec près de 2,5 millions d'anciens combattants recherchant des soins de santé mentale via VA, il est dans une position unique pour diriger le pays dans le développement de traitements du SSPT de nouvelle génération. La VFW exhorte le Congrès à adopter la loi de 2025 sur les centres d'excellence en thérapies innovantes, qui établirait cinq centres médicaux VA spécialisés dédiés à l'évaluation et à l'avancement des thérapies de pointe, notamment le bloc ganglionnaire stellaire, l'oxygénothérapie hyperbare, la perfusion de kétamine, la thérapie assistée par MDMA, les le cannabis et d'autres traitements émergents. La création de ces centres d'excellence permettrait à VA de normaliser la recherche, d'accélérer l'innovation clinique et d'élargir les options de traitement pour les anciens combattants qui n'ont pas trouvé de soulagement grâce aux thérapies traditionnelles.
Le sénateur Dan Sullivan (R-AK) a souligné son propre intérêt dans la promotion des thérapies alternatives, et Whitmore de VFW a déclaré au sénateur lors de l'audience que les anciens combattants « ne devraient pas avoir à recommencer à zéro » et qu'il existe « tellement de modalités différentes que la VFW aimerait que le Congrès examine (comme) le traitement hyperbare et le cannabis médical ».
« Il y a beaucoup de choses différentes qui peuvent être faites. Un ancien combattant ne veut pas qu'on lui lance une autre pilule », a-t-elle déclaré.
L'Iraq and Afghanistan Veterans of America (IAVA) a également fourni un témoignage écrit lors de l'audience de mardi, notant brièvement que « l'intérêt pour la compréhension des thérapies alternatives, telles que les psychédéliques, pour lutter contre les facteurs sous-jacents du suicide est devenu de plus en plus populaire dans les cercles politiques et des anciens combattants, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement leur efficacité. »
La semaine dernière, Coleman Nee, du Disabled American Veterans (DAV), a exhorté les membres du comité dans un témoignage écrit à donner la priorité aux « besoins uniques de la population des anciens combattants », ce qui inclut la reconnaissance de « l'importance des thérapies alternatives et émergentes, telles que les psychédéliques, qui se sont révélées prometteuses en étant plus efficaces que les méthodes traditionnelles ».
« En explorant et en mettant en œuvre ces traitements innovants, nous pouvons mieux soutenir la santé mentale et le bien-être des anciens combattants », a-t-il déclaré.
La représentante Nancy Mace (R-SC), partisane de la réforme des psychédéliques et du cannabis, a spécifiquement posé des questions sur les thérapies alternatives lors d'une audience en personne à la fin du mois dernier, et Nee a déclaré au législateur qu'il était personnellement un « grand croyant » dans le potentiel des nouvelles options de traitement.
« J'ai utilisé des thérapies alternatives et naturalistes pour mes propres handicaps. Nous avons réalisé un travail considérable dans ce domaine et, en fait, nous avons effectué un nombre important de recherches », a-t-il déclaré, se tournant vers Jon Retzer de DAV pour obtenir des informations supplémentaires.
« Nous apprécions vraiment les options alternatives (et) la recherche sur les psychédéliques », a déclaré Retzer.
Le témoignage de VSO intervient alors que le secrétaire du Département américain de la Santé et des Services sociaux (HHS), Robert F. Kennedy, Jr. réitère son propre intérêt pour l'élargissement de l'accès aux psychédéliques, déclarant à Joe Rogan dans un récent épisode de podcast que l'administration Trump est « très impatiente » de créer une voie pour les nouvelles thérapies et que les hauts responsables des agences fédérales veulent « les rendre publiques le plus rapidement possible ».
Pendant ce temps, en novembre, Kennedy, le vice-président JD Vance, le commissaire de la FDA et d’autres responsables de l’administration Trump ont assisté à un sommet « Make America Healthy Again » qui comprenait une session consacrée à l’exploration de la médecine psychédélique.
En juin, Kennedy a déclaré que son agence était « absolument engagée » dans l’expansion de la recherche sur les bienfaits de la thérapie psychédélique et, aux côtés du chef de la FDA, son objectif était de fournir un accès légal à ces substances aux anciens combattants « dans un délai de 12 mois ».
Le secrétaire a également déclaré en avril qu'il avait eu une « expérience merveilleuse » avec le LSD à l'âge de 15 ans, qu'il avait vécu parce qu'il pensait pouvoir voir des dinosaures, comme le décrit une bande dessinée dont il était fan.
En octobre dernier, Kennedy a spécifiquement critiqué la FDA sous l'administration précédente pour la « suppression des psychédéliques » par l'agence et une longue liste d'autres problèmes qui, selon lui, équivalaient à une « guerre contre la santé publique » qui prendrait fin sous l'administration Trump.
