Les législateurs du Massachusetts ont approuvé deux projets de loi sur les psychédéliques qui créeraient des programmes pilotes permettant aux patients éligibles d'accéder à de nouveaux traitements tels que la psilocybine, dans le but de recueillir des informations pour éclairer les meilleures pratiques cliniques et se préparer à une disponibilité potentielle plus large et réglementée.
Les membres du Comité mixte sur la santé mentale, la consommation de substances et le rétablissement ont adopté la législation – H.2203 et H.4200 des représentants Marjorie Decker (D) et James O'Day (D), respectivement – mercredi. Les deux mesures ont progressé par 9 voix contre 3.
Le projet de loi de Decker se concentre sur la thérapie à la psilocybine, exigeant que le ministère de la Santé publique (DPH) établisse un programme pilote dans lequel les patients de 21 ans et plus souffrant de trouble de stress post-traumatique (SSPT), de dépression et d'anxiété de fin de vie pourraient recevoir le psychédélique dans un cadre clinique dans un établissement de santé mentale, un hospice, une administration des anciens combattants et d'autres services communautaires autorisés.
Des chercheurs universitaires seraient également impliqués, chargés de superviser et d'analyser les résultats de l'initiative de traitement innovant qui suivrait les voies réglementaires approuvées par la Food and Drug Administration (FDA) fédérale.
Seule la psilocybine pourrait être administrée dans le cadre de ce programme – contrairement au projet de loi distinct d'O'Day qui autoriserait largement le traitement avec des « matériaux psychédéliques » définis par le DPH – mais son échelle et son objectif sont plus vastes à d'autres égards.
Plus précisément, le DHS serait tenu « d'établir des normes professionnelles pour l'utilisation réglementée des psychédéliques et des critères de participation au projet pilote, y compris le nombre d'universités pouvant participer au projet pilote », et « la préférence sera accordée aux universités du système universitaire public du Commonwealth ».
« Le département devra développer des cadres locaux de formation et de certification pour les facilitateurs de psilocybine afin de maintenir la capacité au-delà de la conclusion du projet pilote », indique le texte du projet de loi, ajoutant que les pilotes locaux « devront collecter et fournir des données pertinentes pour une couverture potentielle du coût de la thérapie assistée par la psilocybine, telle que déterminée par le département ».
Dans l’année suivant la date d’entrée en vigueur de la loi, qui exige que le programme pilote fonctionne pendant au moins deux ans, le DHS devra soumettre au corps législatif un rapport évalué par des pairs qui comprend « une étude de l’efficacité du projet pilote à l’échelle de l’État, y compris les impacts sur la communauté locale et la faisabilité d’une couverture pour la thérapie assistée par la psilocybine dans le cadre de MassHealth, conformément à toutes les directives fédérales applicables ».
Le projet de loi d'O'Day, quant à lui, créerait également un programme pilote sur les psychédéliques dans le Commonwealth, mais il serait conçu pour donner la priorité à la collecte de données sur les meilleures pratiques en matière d'administration clinique de thérapie assistée par les psychédéliques.
En vertu de la législation, seules trois cliniques pouvaient recevoir des permis du DPH pour administrer des « matériaux psychédéliques », tels que définis par le département, à des patients souffrant de dépression, d'anxiété, de SSPT, de troubles liés à l'usage de substances (SUD) et d'autres conditions « cliniquement appropriées ».
Une équipe multidisciplinaire, supervisée par un médecin agréé, serait impliquée dans le projet pilote psychédélique dans chacune des cliniques, qui auraient besoin de l'approbation du DPS pour fonctionner « dans le but de collecter des données sur les résultats des patients concernant les avantages de la pharmacothérapie psychédélique ».
« Les organisations éligibles au programme pilote doivent concentrer exclusivement leurs opérations et leurs traitements sur la santé mentale », indique le projet de loi. Et il contient notamment des dispositions stipulant que les pilotes « ne peuvent être des filiales, des sociétés affiliées ou des membres d’organisations de l’industrie du cannabis, de sociétés de développement de molécules psychédéliques ou de sociétés pharmaceutiques ».
« Toutes les organisations participant au programme pilote doivent suivre les données sur les résultats des soins aux patients liées à l'identification, au diagnostic et au traitement psychédélique de la dépression, de l'anxiété, du trouble de stress post-traumatique et du trouble lié à l'usage de substances. Ces ensembles de données doivent être partagés avec le département pour aider à affiner les meilleurs protocoles cliniques et les cadres réglementaires finaux pour l'utilisation sûre du matériel psychédélique dans le Massachusetts. «
O'Day a déclaré avant le vote du comité mixte que « en tant que personne en convalescence à long terme, j'estime que toute évolution vers l'utilisation de psychédéliques dans le Massachusetts devrait se concentrer exclusivement sur la santé mentale et le traitement SUD ».
Il a également souligné qu'« il est important que la réglementation soit libre de l'influence des industries du cannabis et des produits pharmaceutiques ».
Mass Healing, une organisation à but non lucratif axée sur la politique et l'éducation psychédéliques qui soutient les deux mesures de réforme, a célébré jeudi son adoption par le comité. L'organisation a aidé à coordonner les personnes concernées, notamment Rita Graham, vétéran de l'armée et chercheuse à l'Université de Harvard, pour qu'elles témoignent en faveur des propositions en comité.
« Je suis assise devant vous en tant qu'ancienne combattante et l'une des premières femmes à servir dans des postes dans les armes de combat. Je suis également une ancienne travailleuse sociale et maintenant une défenseure des politiques travaillant à l'intersection du traumatisme et de la guérison », a déclaré Graham. « J'ai passé des années en tant que chercheuse et survivante de la violence sexuelle, qui est l'une des blessures les plus répandues, mais pourtant ignorées, du service militaire. »
« Guérir les anciens combattants guérit les communautés, et le Massachusetts a la possibilité de diriger ce changement », a-t-elle déclaré.
Les votes de mercredi surviennent des mois après que les membres du comité mixte sur la santé publique de la législature de l'État ont approuvé des mesures distinctes de réforme des psychédéliques, dont une visant à créer un cadre réglementaire pour la psilocybine et une autre qui légaliserait l'utilisation du psychédélique par les anciens combattants, les forces de l'ordre et les premiers intervenants.
Un projet de loi du Sénat visant à créer un programme pilote de thérapie à la psilocybine, parrainé par la sénatrice Cindy Friedman (Démocrate), a également progressé dans le cadre du processus de commission l'année dernière.
Alors que plusieurs villes du Massachusetts ont adopté des initiatives locales de décriminalisation des psychédéliques, les électeurs ont rejeté l'année dernière une mesure de vote à l'échelle de l'État qui aurait légalisé des substances telles que la psilocybine, l'ibogaïne et le DMT pour les adultes.
Avant ce vote, le gouverneur a signé un projet de loi axé sur les anciens combattants qui comprend des dispositions visant à créer un groupe de travail sur les psychédéliques pour étudier et formuler des recommandations sur les avantages thérapeutiques potentiels de substances comme la psilocybine et la MDMA.
Pendant ce temps, le comité mixte du pouvoir judiciaire du corps législatif a tenu en juillet dernier une audience sur quatre des 12 projets de loi liés aux psychédéliques déposés lors de la session 2025, la Massachusetts Psychiatric Society (MPS) ayant approuvé celui qui dépénaliserait certaines substances enthéogènes.
