Les législateurs de plusieurs États avancent des projets de loi destinés à fournir aux patients un accès à la marijuana médicale dans les établissements de soins de santé, des législateurs de la Virginie à Hawaï plaidant cette semaine en faveur d'un changement de politique qu'ils jugent nécessaire pour garantir que les patients disposent d'une gamme complète d'options de traitement.
Bien que les dispositions spécifiques de la législation activement à l'étude puissent différer d'un État à l'autre, l'essentiel des propositions est le même : les législateurs espèrent adopter des versions de ce que l'on appelle la « loi de Ryan », du nom d'un jeune patient californien qui a adopté le cannabis médical.
La session 2026 a vu jusqu’à présent des itérations de la réforme dans une grande variété de législatures d’État. Et cette semaine, les projets de loi de Ryan ont été mis en œuvre dans au moins quatre États : le Colorado, Hawaï, la Virginie et l'État de Washington.
Voici un aperçu des derniers développements concernant ces factures de marijuana médicale :
Colorado
Le Sénat du Colorado a approuvé jeudi un projet de loi autorisant les patients en phase terminale à utiliser de la marijuana à des fins médicales dans les établissements de santé tels que les hôpitaux, par 25 voix contre 5. Le projet de loi, parrainé par le sénateur Kyle Mullica (D), a été adopté par le comité de la santé et des services sociaux lors d'un vote unanime la semaine dernière.
En vertu du SB 26-007, les établissements de santé seraient autorisés à élaborer des lignes directrices pour l'utilisation, le stockage et l'administration de marijuana médicale. Alors que la mesure aurait initialement exigé que ces installations autorisent la consommation de cannabis, elle a été révisée pour simplement leur permettre d'établir de telles lignes directrices.
Il serait interdit au ministère de la Santé publique et de l'Environnement du Colorado (CDPHE) d'exiger le respect de la politique comme condition d'obtention ou de renouvellement d'une licence ou d'une certification en vertu du projet de loi. Les établissements de santé seraient autorisés à suspendre le changement de politique s’ils risquaient de prendre des mesures coercitives de la part d’une agence fédérale.
D'autres amendements adoptés en commission ajouteraient des dispositions supplémentaires en matière de conformité, clarifieraient que les établissements de santé ne seraient pas tenus de stocker ou de distribuer du cannabis médical et limiteraient la responsabilité légale des établissements de santé qui autorisent l'utilisation de marijuana à des fins médicales.
Hawaii
À Hawaï, la commission sénatoriale de la santé et des services sociaux a adopté un projet de loi de Joy San Buenaventura (Démocrate), avec des amendements, pour donner aux patients gravement malades la possibilité d'utiliser du cannabis médical dans les hôpitaux.
Les membres du panel ont avancé la mesure, SB 2408, lors d'un vote vocal mercredi après avoir adopté les révisions recommandées par le bureau du procureur général de l'État, la Hawaii Substance Abuse Coalition (HSAC) et la Hawai'i Alliance for Cannabis Reform (HACR).
La législation telle qu'elle a été présentée stipule que « l'intention du législateur en promulguant ce chapitre est de soutenir la capacité des patients en phase terminale et des patients admissibles de plus de soixante-cinq ans atteints de maladies chroniques à utiliser en toute sécurité du cannabis médical dans des établissements de soins de santé spécifiés ».
Il existe certaines exceptions détaillées dans le projet de loi. Par exemple, la marijuana médicale ne pourrait pas être utilisée dans les hôpitaux de désintoxication, les hôpitaux publics ou les services d’urgence des hôpitaux généraux de soins aigus « pendant que le patient reçoit des services et des soins d’urgence ».
Selon la proposition, fumer et vapoter du cannabis resterait interdit dans les établissements de santé, « à condition qu'une agence de santé à domicile n'interdise de fumer ou de vapoter qu'immédiatement avant ou pendant que le personnel de l'agence de santé à domicile est présent dans la résidence ».
Dans le cas où un organisme de réglementation fédéral, le ministère de la Justice ou les centres de services Medicare et Medicaid (CMS) prennent des mesures coercitives contre un établissement de santé liées à la politique sur le cannabis médical, ou s'ils informent explicitement l'établissement qu'ils enfreignent la loi fédérale, l'établissement de santé pourrait suspendre la politique.
Conformément à une recommandation du bureau du procureur général, la législation a été révisée pour faire en sorte que les hôpitaux ne soient pas obligés d'accepter la consommation de cannabis médical dans leurs établissements en raison des « incertitudes juridiques » identifiées par le bureau, y compris « le risque potentiel pour le financement fédéral ou d'autres conséquences d'application fédérale ».
En outre, le projet de loi a été modifié pour supprimer le libellé qui, selon le bureau, crée des ambiguïtés quant à la portée potentielle d'une action fédérale en cours de rééchelonnement de la marijuana. Bien qu’un tel changement « puisse présenter un risque juridique réduit », a déclaré le procureur général dans un témoignage écrit, « il n’est pas possible de le vérifier avec certitude dans l’abstrait ».
Les membres du comité ont en outre modifié la mesure pour créer une définition de ce qui constitue un établissement de soins de santé couvert par le projet de loi et un patient éligible, sur la base des recommandations du HSAC et de la HACR, respectivement.
Cela survient quelques semaines après que le comité de la santé de la Chambre et le comité des services sociaux et des sans-abri ont approuvé conjointement une version complémentaire de la réforme de la Chambre, parrainée par le représentant Gregg Takayama (D).
Virginie
Jeudi, les législateurs de Virginie ont approuvé un projet de loi adopté par le Sénat, avec des amendements, pour permettre l'accès au cannabis médical dans les hôpitaux pour les patients gravement malades.
Quelques jours seulement après que la Chambre plénière ait avancé le HB 75 de Del. Karen Keys-Gamarra (D) lors d'un vote presque unanime, le Comité de la santé et des services sociaux de la Chambre a voté 20 contre 1 pour faire avancer la législation connexe adoptée par le Sénat par la sénatrice Barbara Favola (D).
Les membres ont également adopté un amendement stipulant que les hôpitaux peuvent permettre aux patients d'accéder à l'huile de cannabis dans leurs établissements et créant un groupe de travail « pour évaluer la possibilité d'une autre utilisation d'autres types de produits à base de marijuana », selon le promoteur.
Dans l'ensemble, le SB 332 s'appuierait sur la loi nationale existante protégeant les professionnels de la santé dans les hospices et les établissements de soins infirmiers qui aident les patients en phase terminale à utiliser un traitement au cannabis médical.
Telle qu'initialement introduite, la mesure aurait simplement ordonné à l'État et au ministère de la Santé de former un groupe de travail pour explorer la réforme, mais sa portée a été élargie lors d'une précédente audience du sous-comité.
Le parrain a informé le comité jeudi qu'elle et le parrain du projet de loi connexe de la Chambre se sont mis d'accord sur le libellé de remplacement pour éviter d'avoir à convoquer un comité de conférence bicaméral.
État de Washington
Le comité sénatorial de la santé et des soins de longue durée de l'État de Washington a approuvé vendredi un projet de loi adopté par la Chambre sur la « loi Ryan » de la représentante Shelley Kloba (D).
S'il est promulgué dans la loi, le HB 2152 permettrait aux patients en phase terminale de l'État d'utiliser du cannabis médical dans les établissements de santé tels que les hôpitaux, les maisons de retraite et les hospices. La semaine dernière, la Chambre a été élue au complet par 89 voix contre 6.
Les patients et leurs soignants seraient responsables de l’acquisition et de l’administration de la marijuana médicale, et celle-ci devrait être conservée en toute sécurité à tout moment dans un conteneur verrouillé.
Il serait interdit de fumer ou de vapoter du cannabis, les patients devraient donc le consommer par d’autres méthodes.
La marijuana ne pourrait pas être partagée entre les patients et les visiteurs, et le droit d'utiliser du cannabis médical en vertu du projet de loi ne s'appliquerait pas aux patients se trouvant au service des urgences.
Les responsables des établissements de santé devraient voir une copie de l'autorisation des patients à utiliser du cannabis médical et ils seraient tenus de noter leur utilisation du médicament dans les dossiers médicaux. Ils devraient également établir une politique formelle « autorisant l’usage médical du cannabis » sur place.
Les établissements pourraient également suspendre l’autorisation d’utiliser du cannabis en vertu du projet de loi si une agence fédérale telle que le ministère américain de la Justice ou les Centers for Medicare et Medicaid Services prend des mesures coercitives contre une telle utilisation ou « émet une règle ou une autre notification interdisant expressément l’usage médical du cannabis dans les établissements de santé ».
Pendant ce temps, plus tôt ce mois-ci, la Chambre des représentants du Mississippi a avancé une législation permettant aux patients en phase terminale d'accéder à la marijuana médicale dans les établissements de santé.
La Californie et une poignée d’autres États ont déjà des lois autorisant les patients en phase terminale à utiliser du cannabis médical dans les établissements de santé.
