Une coalition bipartite de membres du Congrès fait pression sur le président Donald Trump et les membres clés de son cabinet pour obtenir des conseils supplémentaires sur la manière dont le rééchelonnement partiel de la marijuana affectera les entreprises et les consommateurs de cannabis. Entre autres choses, ils veulent savoir s’il est prévu que Medicare couvre le cannabis médical.
La décision de l'administration de rééchelonner la marijuana « marque une étape importante dans l'établissement d'un cadre fédéral permettant à certaines entités de marijuana médicale agréées par l'État de s'enregistrer et de se conformer » à la loi sur les substances contrôlées (CSA), ont écrit les représentants Dina Titus (D-NV), David Joyce (D-OH), Ilhan Omar (D-MN) et Greg Steube (R-FL) dans la lettre envoyée mardi.
« Nous apprécions cette évolution et les progrès qu'elle reflète vers une plus grande clarté dans la politique fédérale », ont écrit les législateurs à Trump, au secrétaire à la Santé et aux Services sociaux, Robert F. Kennedy Jr., au secrétaire au Trésor Scott Bessent et au procureur général Todd Blanche. « À mesure que la mise en œuvre avance, des orientations supplémentaires seraient utiles sur plusieurs questions pratiques, notamment la protection des travailleurs, les droits des patients, la couverture des soins de santé, les garanties de confidentialité, la culture à domicile et le fonctionnement du nouveau système d'enregistrement de la DEA. »
Blanche a publié en avril une ordonnance reclassant immédiatement le cannabis médical autorisé par l'État, ainsi que les produits à base de marijuana approuvés par la Food and Drug Administration (FDA), de l'annexe I de la Loi sur les substances contrôlées (CSA) à l'annexe III.
En vertu d'une ordonnance distincte signée par le procureur général par intérim, une audience de la Drug Enforcement Administration (DEA) envisage de déplacer plus complètement la marijuana vers l'annexe III.
Titus, Joyce et Omar sont trois des coprésidents du Congressional Cannabis Caucus. Avec Steube, ils posent plusieurs questions spécifiques sur les implications du rééchelonnement :
- Comment l’ordonnance affectera-t-elle les patients qui participent actuellement aux programmes nationaux de marijuana à des fins médicales ?
- La marijuana médicale cultivée par un patient ou son soignant enregistré conformément à la loi de l'État est-elle actuellement considérée comme une substance de l'annexe I ou de l'annexe III ?
- Le DOJ prévoit-il une coordination avec les Centers for Medicare & Medicaid Services concernant la couverture Medicare ou les considérations de remboursement pour les produits à base de marijuana médicale de l'annexe III ?
- Veuillez décrire comment, le cas échéant, le cadre traite du remboursement par l'assurance maladie ou de la couverture des traitements à base de marijuana pour les patients opérant conformément aux lois de l'État sur la marijuana à des fins médicales.
- Comment l’ordonnance s’appliquera-t-elle aux opérateurs qui participent aux marchés de la marijuana à des fins médicales et à usage adulte ? Par exemple, certains États disposent d’une licence unique qui couvre à la fois l’utilisation médicale et celle des adultes, tandis que d’autres États disposent d’une double licence qui couvre les deux activités.
- Plus précisément, ces entités resteront-elles éligibles aux modifications du traitement fiscal fédéral associées au statut de l'Annexe III, y compris l'allègement de la section 280E de l'Internal Revenue Code ?
- Comment l’enregistrement de la DEA et le respect des obligations de l’Annexe III devraient-ils affecter la posture d’application fédérale à l’égard des entreprises, des prestataires de soins de santé, des travailleurs et des patients ?
- Comment le ministère prévoit-il que l'application fédérale sera gérée pour les entreprises qui ne sont pas enregistrées auprès de la DEA et pour les patients qui obtiennent de la marijuana médicale auprès d'entreprises agréées par l'État qui ne sont pas enregistrées dans le cadre fédéral ?
- Quelles informations seront nécessaires pour obtenir et conserver l’enregistrement de la DEA, et comment la DEA utilisera-t-elle ces informations ? Quelles garanties seront en place pour empêcher toute utilisation abusive de ces informations ?
Les législateurs demandent des réponses à leurs questions d’ici le 30 septembre.
« Nous apprécions l'établissement d'un cadre de l'Annexe III pour certains produits liés à la marijuana en vertu de la Loi sur les substances contrôlées », ont-ils écrit. « À mesure que la mise en œuvre progresse, nous espérons un engagement continu et attendons vos conseils en temps opportun pour garantir la clarté et la cohérence entre toutes les parties prenantes concernées. »
En avril, la DEA a lancé un système permettant aux entreprises de cannabis médical de s'inscrire aux protections fédérales conformément au statut de l'Annexe III.
Les Centers for Medicare et Medicaid Services ont lancé plus tôt cette année une initiative visant à couvrir chaque année jusqu'à 500 $ de produits dérivés du chanvre pour les patients éligibles à Medicare. Le programme se concentre en grande partie sur le CBD, mais permet également aux produits de contenir jusqu'à 3 milligrammes de THC total par portion. Un juge fédéral a accueilli la requête du gouvernement visant à rejeter le procès intenté par les opposants à la légalisation de la marijuana contestant l'initiative, mais cette décision est en appel.
