Le doctorat Nick Jikomes de Rykstone détaille les bactéries et autres organismes vivant sur et à l’intérieur de vous, et comment le cannabis peut modifier l’interaction de votre corps avec cet univers microscopique.
Qu’est-ce que le microbiote ?
Le corps humain adulte est composé de milliards de cellules, avec des centaines de types distincts, chacun étant spécialisé pour remplir des fonctions spécifiques. Chaque cellule détecte et répond à son environnement externe, y compris aux signaux moléculaires provenant d’autres cellules humaines du corps. Ces signaux influencent ce que fait chaque cellule et comment elle le fait.
En plus de toutes vos cellules humaines, qui expriment chacune différentes parties de votre génome individuel, un corps adulte en bonne santé contient également des milliards d’autres cellules non humaines, des micro-organismes dotés de leur propre génome distinct. L’écosystème de microbes vivant à la surface de votre corps est votre microbiome.
Votre microbiome complet est une mosaïque de microbiomes locaux. Chaque partie locale de tissu de votre corps possède son propre petit écosystème de microbes spécifiquement adaptés pour y vivre. Le microbiome intestinal est l’écosystème de microbes vivant dans votre tractus gastro-intestinal (GI). La communauté spécifique de microbes différera selon les sections de votre tractus gastro-intestinal, telles que votre œsophage, votre estomac, votre intestin grêle et votre côlon.
La composition du microbiome dans le tractus gastro-intestinal est importante car elle influence tout, depuis votre capacité à absorber des nutriments spécifiques jusqu’à la susceptibilité aux maladies et même au fonctionnement cérébral. De nombreuses recherches sont en cours sur le « l’axe microbiome-intestin-cerveau,» qui étudie la manière dont le microbiome assure la communication entre notre système nerveux et nos intestins.
Prébiotiques, probiotiques et influences alimentaires sur le microbiome intestinal
Il existe une interaction constante entre les cellules de votre microbiome intestinal et les cellules humaines composant votre corps. La façon dont vous vivez votre vie – ce que vous y mettez et comment vous vous comportez – influence la composition de votre microbiome. À son tour, votre microbiome influence votre physiologie et votre comportement. Le microbiome évolue constamment, automatiquement et à votre insu, en réponse à votre mode de vie. Il peut également être modifié délibérément en ingérant des nutriments spécifiques nécessaires à la croissance microbienne (prébiotiques), en ensemençant votre intestin avec de « bonnes bactéries » (probiotiques), en tuant les bactéries présentes dans votre intestin (par exemple avec des antibiotiques) ou en modifiant consciemment votre alimentation.
Les prébiotiques sont des aliments qui nourrissent les cellules de votre microbiome intestinal. Ils sont généralement riches en fibres. À mesure que la santé intestinale et sa relation avec le microbiome ont gagné en popularité, le marketing auprès des consommateurs a emboîté le pas. Les aliments achetés en magasin auparavant étiquetés « Haute fibre » sont désormais étiquetés « Avec prébiotiques », le produit sous-jacent étant inchangé. Si votre alimentation est trop pauvre en prébiotiques comme les fibres, il est plus difficile pour les « bonnes » bactéries de se développer et il est plus probable que d’autres microbes potentiellement nocifs se développent à leur place.
De nombreuses personnes achètent et consomment désormais des probiotiques sous forme de gélules contenant des types spécifiques de « bonnes bactéries ». S’il est possible d’influencer la composition de votre microbiome et de favoriser ainsi la croissance de bonnes bactéries, de nombreux consommateurs finissent par gaspiller leur argent. Pour qu’un probiotique fonctionne, les bonnes bactéries doivent pénétrer dans un intestin doté du bon environnement prébiotique. Si votre alimentation est généralement malsaine et ne contient pas suffisamment de nutriments prébiotiques essentiels comme les fibres, alors les probiotiques ne vous aideront pas : les bonnes bactéries que vous avalez ne se développeront tout simplement pas.
De nombreux probiotiques ne contiennent pas non plus suffisamment de cellules bactériennes pour offrir des bienfaits. Il doit y avoir une masse critique de cellules bactériennes entrant dans un environnement correctement nourrissant pour qu’elles « prennent » et persistent dans votre intestin. Déterminer quelles bactéries vous pourriez vouloir et quelle quantité consommer nécessitera des recherches minutieuses et une approche disciplinée de votre alimentation.
Regardez cet extrait de ma conversation avec le Dr Nathan Price pour en savoir plus sur les prébiotiques, les probiotiques et le microbiome intestinal :
Parce qu’il existe de nombreux points de contact entre les cellules de notre corps et notre microbiome, pratiquement tout changement dans votre mode de vie entraînera probablement des changements dans votre microbiome. Les changements dans le microbiome intestinal ont été liés à tout, depuis niveaux de stress à routines d’exercice et Habitudes de sommeil. Un autre facteur clé influençant le microbiome intestinal est notre ingestion de produits pharmaceutiques.
Médicaments pharmaceutiques et microbiome
La plupart d’entre nous influencent par inadvertance notre microbiome intestinal en ingérant des éléments qui modifient sa composition. Les antibiotiques peuvent exercer une puissante influence. Si vous contractez une infection bactérienne et prenez des antibiotiques, cela finira souvent par tuer les bactéries intestinales bénéfiques ainsi que les insectes dont vous essayez de vous débarrasser. Si vous ne reconstituez pas votre corps avec les bons nutriments, les antibiotiques peuvent entraîner une altération persistante du microbiome intestinal, ce qui peut avoir des conséquences négatives sur la santé. C’est pourquoi les antibiotiques ne doivent pas être utilisés sans raison valable, et pourquoi une attention particulière doit être portée à votre alimentation suite à leur utilisation.
Si vous devez prendre des antibiotiques pour traiter une infection, cela peut être l’occasion de « réinitialiser » partiellement votre microbiome. Les antibiotiques tueront de nombreuses bactéries de votre intestin. Certaines d’entre elles peuvent être de « bonnes » bactéries qui vous aident à absorber les nutriments essentiels, tandis que d’autres peuvent être de « mauvaises » bactéries qui produisent des toxines ou provoquent des irritations. Ce que vous voulez, c’est favoriser la croissance et la persistance des bonnes bactéries une fois que les antibiotiques « éliminent » partiellement votre microbiome intestinal. Pour y parvenir, vous voudriez ingérer une alimentation saine avec suffisamment de fibres, fournissant le bon environnement prébiotique pour le développement d’un microbiome diversifié et bénéfique. Vous souhaiterez peut-être également ingérer des probiotiques après l’utilisation d’antibiotiques, ce qui contribuera à ensemencer votre microbiome intestinal avec des espèces bénéfiques plutôt que nocives. (Comme toujours, il ne s’agit pas d’un avis médical et ces choses doivent être faites en consultation avec votre médecin).
Pour en savoir plus sur l’impact des antibiotiques sur le microbiome, consultez ma conversation avec le microbiologiste Dr Christoph Thaiss :
Les médicaments psychiatriques et autres médicaments peuvent également avoir un impact sur votre microbiome. Par exemple, les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), le traitement médicamenteux par défaut de la société contre la dépression, peuvent avoir cet effet. Bien que la sérotonine soit surtout connue comme neuromodulateur agissant sur le cerveau, la majorité de la sérotonine du corps se trouve ailleurs, y compris dans l’intestin.
Les ISRS modifient les niveaux de sérotonine dans le cerveau et l’intestin (c’est pourquoi les problèmes gastro-intestinaux sont un effet secondaire courant). Cela peut non seulement modifier l’environnement moléculaire de l’intestin et influencer indirectement le développement des microbes, mais les ISRS peuvent également avoir des effets antimicrobiens, exerçant une influence directe sur la composition du microbiome intestinal.
Les effets des médicaments sur le microbiome font l’objet de recherches en cours et on pourrait en dire bien davantage. Pour en savoir plus, écoutez ma conversation avec le Dr John Cryan :
Endocannabinoïdes et microbiome intestinal
Le système endocannabinoïde (ECS) aide à réguler et à maintenir l’homéostasie dans la plupart des tissus du corps. Les cannabinoïdes endogènes et les récepteurs cannabinoïdes sont abondant dans l’intestinoù ils aident à tout réguler, de l’inflammation intestinale à la motilité (le mouvement des aliments le long du tractus gastro-intestinal) et à la perméabilité (la mesure dans laquelle l’eau et les nutriments sont absorbés du tractus gastro-intestinal dans le corps).
Il serait surprenant que les cannabinoïdes n’affectent pas le microbiome intestinal, étant donné le rôle connu du SEC dans la régulation de la physiologie intestinale. Changement alimentaire peut modifier les niveaux d’endocannabinoïdes circulant dans le corps, ce qui peut influencer des éléments tels que la perméabilité intestinale. Étant donné que les endocannabinoïdes sont des molécules dérivées des graisses, la composition en graisses de notre alimentation est liée aux niveaux d’endocannabinoïdes dans votre corps. De plus, la croissance de microbes spécifiques, comme la levure Candida albicans, est connu manipuler le système endocannabinoïde chez les animaux de manière à modifier les niveaux et le comportement neuroendocriniens.
La relation entre l’ECS et le microbiome est un domaine de recherche actif. De nombreux détails spécifiques restent à régler. Pour en savoir plus sur ce que l’on découvre sur la manière dont le SEC joue dans la relation entre le microbiome intestinal, l’alimentation et le mode de vie, consultez cette partie de ma conversation avec le Dr Christoph Thaiss :
Étant donné que les cannabinoïdes endogènes peuvent influencer le microbiome intestinal, cela suggère la possibilité que les cannabinoïdes végétaux puissent également le faire.
Cannabinoïdes végétaux (THC, CBD) et microbiome intestinal
Les effets psychoactifs du THC sont produits par ses interactions avec les récepteurs CB1 présents dans le cerveau. Bien que les récepteurs CB1 soient concentrés dans le cerveau, on les retrouve également en dehors du système nerveux. L’autre récepteur cannabinoïde majeur de l’organisme, CB2, est plus fortement concentré en dehors du système nerveux, notamment dans les cellules du système immunitaire. C’est en grande partie grâce aux interactions des récepteurs CB2 sur les cellules immunitaires que les cannabinoïdes comme le THC et le CBD influencent l’inflammation, produisant souvent un effet anti-inflammatoire.
L’intestin contient une grande concentration de cellules immunitaires, qui aident à réguler l’inflammation et la perméabilité intestinales. Des maladies telles que les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) impliquent une inflammation intestinale excessive, entraînant divers problèmes gastro-intestinaux. Les MII et d’autres maladies de l’intestin sont également associées à des modifications du microbiome intestinal. Les cannabinoïdes végétaux comme le THC et le CBD sont actuellement étudiés pour leur capacité potentielle à traiter les symptômes de maladies intestinales comme les MII en modulant l’inflammation intestinale et potentiellement par des altérations directes du microbiome intestinal.
Chez les animaux de laboratoire, il a été démontré que l’administration chronique de THC induit divers changements dans les cellules immunitaires de l’intestin et peut également modifier la composition du microbiome dans certaines parties du tractus gastro-intestinal des rongeurs. Il reste à déterminer si ces effets se répercuteront sur les humains, tout comme l’efficacité clinique spécifique des cannabinoïdes végétaux comme le THC et le CBD contre les maladies intestinales.
Bien qu’il ne s’agisse pas d’une « maladie intestinale », la sclérose en plaques est une maladie inflammatoire dans laquelle les neurones de tout le corps peuvent être endommagés par une réponse auto-immune. Elle est également associée à des changements dans la complexité et la diversité du microbiome chez les animaux, notamment à une augmentation des niveaux de bactéries, Akkermansia muciniphila. Dans un modèle rongeur de sclérose en plaquesl’administration d’une combinaison THC/CBD a réduit les niveaux de cette espèce de bactérie et diminué l’inflammation.
Dans l’ensemble, il existe très peu de données sur les effets spécifiques des cannabinoïdes végétaux comme le THC et le CBD sur le microbiome. Compte tenu du rôle important que le système endocannabinoïde est connu pour jouer dans l’intestin, il est plausible que les cannabinoïdes végétaux aient une influence à la fois directe et indirecte sur le microbiome intestinal. Les détails restent à régler, mais la voie d’administration sera probablement importante. Lorsque les cannabinoïdes comme le THC sont ingérés par voie orale, ils traversent le tractus gastro-intestinal et sont métabolisés différemment que lorsqu’ils pénètrent directement dans la circulation sanguine (par exemple par inhalation). En conséquence, les cannabinoïdes consommés par voie orale auront probablement un effet différent sur la physiologie intestinale par rapport aux cannabinoïdes consommés par d’autres moyens.
