Une équipe de recherche internationale a découvert que des lipides élevés et une dyslipidémie au début de la vie peuvent aggraver les cas d’athérosclérose plus tard dans la vie.
L’étude a révélé que des lipides et une dyslipidémie constamment élevés au début de la vie avaient des effets néfastes sur les patients atteints d’athérosclérose à l’âge adulte, mais un traitement lipidique stimulé à l’adolescence pouvait stopper la progression de la maladie.
L’étude a été réalisée dans le cadre d’une collaboration entre Université du nord-ouest aux États-Unis, le Baker Heart and Diabetes Research Institute en Australie, l’Université de Bristol au Royaume-Uni, l’Université de Turku en Finlande et le Université de Finlande orientale.
La principale cause de l’athérosclérose est un taux anormal de cholestérol sanguin et de triglycérides appelés lipides élevés. La dyslipidémie, où des plaques de cholestérol se déposent dans les vaisseaux sanguins, est également une cause majeure d’athérosclérose.
Un traitement précoce peut être très efficace
Actuellement, il n’y a pas de consensus sur le dépistage des lipides élevés et de la dyslipidémie chez les enfants et les adolescents. Des recherches antérieures ont suggéré qu’un traitement précoce peut être très efficace chez les enfants qui ont hérité de troubles lipidiques. Cependant, on ne sait pas si une lipidémie élevée et une dyslipidémie causent des dommages cardiovasculaires à l’âge adulte.
L’étude actuelle a analysé 1 779 participants âgés de 15 ans au début de l’essai et les participants ont été soumis à un essai de suivi neuf ans plus tard. Environ un participant sur cinq avait des lipides élevés ou une dyslipidémie à l’âge de 15 ans. Ce chiffre est passé à un sur quatre à l’étape de suivi de neuf ans.
Seul un adolescent sur 1000 avait reçu un traitement pour la dyslipidémie avant l’âge de 17 ans. Cela laissait 440 adolescents avec des lipides élevés et une dyslipidémie non traités.
Les chercheurs ont développé un nouveau modèle pour simuler un essai d’intervention clinique. Ce modèle impliquait une intervention de traitement à un âge ou à une période de suivi spécifique, permettant aux chercheurs d’analyser si le traitement fonctionnait.
Étonnamment, les chercheurs ont observé qu’une intervention de traitement lipidique à l’âge de 24 ans n’arrêtait pas la progression de l’athérosclérose. Cela suggère que tout traitement au début de l’âge adulte peut être trop tard pour apporter des bénéfices cardiovasculaires. Il est important de noter que le traitement lipidique à l’âge de 17 ans a effectivement arrêté et inversé la progression de l’athérosclérose.
Le dépistage de l’athérosclérose au début de la vie pourrait sauver des vies
Ces preuves soulignent la nécessité d’un dépistage précoce et de la prévention des lipides élevés et de la dyslipidémie dans la population générale.
« Nous n’avons pas besoin d’attendre d’avoir la quarantaine pour faire vérifier notre taux de cholestérol. Un taux élevé de cholestérol total et un faible taux de HDL ont endommagé la paroi vasculaire dès l’adolescence et s’ils ne sont pas traités tôt, nous risquons de manquer une occasion en or d’améliorer notre santé cardiovasculaire », a déclaré Andrew Agbaje, médecin et épidémiologiste clinique à l’Université de Finlande orientale. .
Traitement pour l’athérosclérose est à la fois compliquée et coûteuse, souvent avec des résultats incohérents.
« Il est important de noter que dans cette étude, un taux de cholestérol total élevé, un taux de cholestérol non HDL élevé et un taux de HDL très bas ont été associés à des signes d’athérosclérose, même chez les adolescents de poids normal. Fait intéressant, un taux élevé de cholestérol LDL et de triglycérides peut ne pas encore poser de problème dans ce groupe d’âge, surtout s’il n’y a pas d’héritage génétique de maladies lipidiques », a ajouté Agbaje.
« Ces nouvelles découvertes devraient changer notre approche de la prévention de l’athérosclérose. Les experts en santé publique, les pédiatres et les décideurs gouvernementaux en matière de santé devraient envisager le dépistage des lipides à l’adolescence et commencer un traitement contre l’hypercholestérolémie et le faible taux de HDL avant l’âge de 17 ans. En ce qui concerne la prévention primaire de l’athérosclérose, la nourriture que nous mangeons dès le plus jeune âge pourrait être soit un poison pour nos vaisseaux sanguins, soit un antidote à l’athérosclérose, le choix nous appartient », a-t-il conclu.
