Le vaccin contre la rougeole est moins susceptible d'être efficace chez les enfants ayant subi une césarienne

Des chercheurs de l’Université de Cambridge ont souligné que les enfants nés par césarienne doivent recevoir deux doses du vaccin contre la rougeole pour bénéficier d’une protection solide.

L’Université de Cambridge, au Royaume-Uni, et l’Université de Fudan, en Chine, ont découvert qu’une dose unique du vaccin contre la rougeole est jusqu’à 2,6 fois plus susceptible d’être totalement inefficace chez les enfants nés par césarienne que chez ceux nés par voie vaginale.

La rougeole est une infection qui se propage très facilement et provoque des symptômes tels qu'une éruption cutanée et des taches blanches dans la bouche. Pour lutter contre cette maladie, le vaccin ROR est proposé à tous les enfants du Royaume-Uni, qui protège contre la rougeole, les oreillons et la rubéole.

Les résultats de l'étude sont publiés dans la revue Nature Microbiology.

Pourquoi le vaccin contre la rougeole est-il plus susceptible d’échouer ?

L'échec du vaccin signifie que le système immunitaire de l'enfant ne produit pas d'anticorps pour lutter contre l'infection par la rougeole, et qu'il reste donc sensible à la maladie.

Une raison potentielle de cet échec est liée au développement du microbiome intestinal du nourrisson – la vaste collection de microbes qui vivent naturellement à l’intérieur de l’intestin. D’autres études ont montré que l’accouchement vaginal transfère une plus grande variété de microbes de la mère au bébé, ce qui peut renforcer le système immunitaire.

« Nous avons découvert que la façon dont nous naissons – soit par césarienne, soit par naissance naturelle – a des conséquences à long terme sur notre immunité aux maladies à mesure que nous grandissons », a déclaré le professeur Henrik Salje du département de génétique de l'Université de Cambridge. , co-auteur principal du rapport.

Il a ajouté : « Nous savons que beaucoup d'enfants ne reçoivent pas leur deuxième vaccin contre la rougeole, ce qui est dangereux pour eux en tant qu'individus et pour la population dans son ensemble.

« Les nourrissons nés par césarienne sont ceux que nous voulons vraiment suivre pour nous assurer qu'ils reçoivent leur deuxième vaccin contre la rougeole, car leur premier vaccin est beaucoup plus susceptible d'échouer. »

« Lors d'un accouchement par césarienne, les enfants ne sont pas exposés au microbiome de la mère de la même manière que lors d'un accouchement vaginal. Nous pensons que cela signifie qu’il leur faut plus de temps pour rattraper leur retard dans le développement de leur microbiome intestinal et, avec lui, la capacité du système immunitaire à être amorcé par des vaccins contre des maladies, notamment la rougeole », a déclaré Salje.

Deux vaccins sont nécessaires pour se protéger contre la rougeole

Les chercheurs ont utilisé les données d'études antérieures portant sur plus de 1 500 enfants dans le Hunan, en Chine, qui comprenaient des échantillons de sang prélevés toutes les quelques semaines, de la naissance à l'âge de 12 ans. Cela a permis aux chercheurs de surveiller les niveaux d'anticorps antirougeoleux dans le sang et leur évolution au fil du temps. premières années de la vie.

Ils ont constaté que 12 % des enfants nés par césarienne n’avaient aucune réponse immunitaire à leur premier vaccin contre la rougeole, contre 5 % des enfants nés par voie vaginale. La recherche souligne que le système immunitaire de nombreux enfants ayant subi une césarienne a répondu à leur première vaccination.

Deux doses du vaccin contre la rougeole sont nécessaires pour que l’organisme développe une immunité et une protection durables contre la rougeole. Cependant, les données de l'Organisation mondiale de la santé révèlent qu'en 2022, seuls 83 % des enfants dans le monde avaient reçu une dose de vaccin contre la rougeole avant leur premier anniversaire – le taux le plus bas depuis 2008.

Salje a déclaré : « L’hésitation à la vaccination est vraiment problématique, et la rougeole figure en tête de liste des maladies qui nous inquiètent car elle est très contagieuse. »