La marijuana médicale a un « potentiel thérapeutique prometteur » en dentisterie, notamment pour traiter des affections telles que les douleurs orofaciales, les maladies parodontales réfractaires et le syndrome de la bouche brûlante, selon une nouvelle revue scientifique.
« L'intégration des cannabinoïdes dans la pratique dentaire représente une voie importante vers l'amélioration des résultats cliniques et l'amélioration de la qualité de vie des patients pendant les traitements », indique le document, rédigé par des chercheurs brésiliens du Département de la santé du District fédéral, de l'École de santé publique du District fédéral et de l'Institut d'enseignement supérieur de Brasilia.
La revue, qui impliquait une analyse de 59 études publiées précédemment, a généralement trouvé « un soutien théorique et scientifique sur les utilisations thérapeutiques potentielles du cannabis médicinal en dentisterie ».
Une étude que les auteurs ont examinée a conclu que les cannabinoïdes ont « un effet thérapeutique en réduisant la perception de la douleur », en particulier pour la névralgie du trijumeau, la douleur faciale idiopathique persistante, le syndrome de la bouche brûlante et la névralgie post-herpétique.
« La douleur orofaciale », indique la nouvelle revue, « fait partie des affections les plus courantes en matière de soins dentaires, et la consommation de cannabis semble être un allié important dans le traitement de ces inconforts, renforçant potentiellement l'action des médicaments déjà utilisés dans ces traitements, voire les remplaçant. »
L’article, publié dans Fitos Journal, note que les récepteurs endocannabinoïdes ont été « identifiés dans toute la cavité buccale, y compris la muqueuse buccale, la pulpe dentaire, les tissus parodontaux, les glandes salivaires et les articulations temporo-mandibulaires ». L'activation de ces récepteurs pourrait fournir un soulagement ciblé de la douleur et une réduction de l'inflammation, ainsi que des effets antimicrobiens, ont indiqué les auteurs.
« Le cannabis a un potentiel thérapeutique prometteur en dentisterie, avec ses principales applications dans la gestion de la douleur orofaciale, la parodontie, le syndrome de la bouche brûlante, le bruxisme, la gestion de la mucite buccale, entre autres. »
Les chercheurs ont averti que même si les études réalisées à ce jour sont « prometteuses » en ce qui concerne les effets médicaux du cannabis en dentisterie et qu'il est « considéré comme une thérapie sûre », il est nécessaire de mener des essais contrôlés randomisés pour « confirmer de manière plus solide son efficacité et sa sécurité ».
Ils ont également noté qu’au Brésil et ailleurs, il existe un « manque de réglementation adéquate » sur la marijuana médicale qui « peut conduire à des inégalités dans l’accès au traitement, favorisant uniquement ceux qui peuvent se permettre des produits coûteux ». Un problème supplémentaire est le « manque de standardisation dans la consommation et le dosage du cannabis, étant donné l'absence de protocoles en raison de l'individualité du système endocannabinoïde de chaque personne », ont-ils déclaré.
« Ces facteurs, ainsi que la nécessité d’études cliniques plus robustes et le coût élevé des médicaments dérivés du cannabis, représentent des défis qui doivent être surmontés pour garantir un accès plus large et équitable à cette forme de thérapie », conclut le document.
« Le cannabis médicinal peut être efficace pour soulager la douleur oro-faciale, réduire l’inflammation gingivale et traiter des affections difficiles à gérer telles que les troubles temporo-mandibulaires, entre autres. »
La nouvelle revue s'ajoute aux recherches antérieures démontrant le potentiel du cannabis pour améliorer la santé bucco-dentaire.
Une étude publiée l’année dernière sur un bain de bouche contenant du cannabidiol (CBD) et un autre extrait botanique maintenait « l’homéostasie du microbiome buccal, réduisant ainsi les niveaux de bactéries pouvant affecter la santé parodontale ».
Des recherches antérieures ont montré que les bains de bouche au CBD et au CBG ont « une activité bactéricide prometteuse in vitro contre le contenu bactérien aérobie totalement cultivable de la plaque dentaire ».
Un article de 2023 concluait qu’« une dose unique de CBD est aussi puissante que les régimes analgésiques actuels et peut gérer efficacement les douleurs dentaires d’urgence ».