De nouvelles recherches ont montré que l’exposition aux particules fines avant le prélèvement d’ovules par FIV peut réduire les chances d’obtenir une naissance vivante de près de 40 %.
Les résultats, présentés aujourd'hui lors de la 40e réunion annuelle de l'ESHRE à Amsterdam, ont révélé que l'exposition aux particules fines (PM) avant le prélèvement des ovocytes (ovules) pendant la FIV peut réduire les chances d'obtenir une naissance vivante de près de 40 %.
La FIV est une technique permettant aux personnes souffrant de problèmes de fertilité d'avoir un enfant. Au cours de la FIV, un ovule est prélevé des ovaires de la femme et fécondé avec du sperme en laboratoire. L'ovule fécondé, appelé embryon, est réintroduit dans l'utérus de la femme pour grandir et se développer.
Découvrir le rôle de la pollution de l’air dans les taux de réussite de la FIV
Les chercheurs ont analysé 3 659 transferts d’embryons congelés de 1 836 patientes sur une période de huit ans. L’âge médian des femmes était de 34,5 ans au moment du prélèvement des ovules et de 36,1 ans au moment du transfert des embryons congelés. L’étude a examiné les concentrations de polluants atmosphériques sur quatre périodes d’exposition avant le prélèvement des ovules (24 heures, 2 semaines, quatre semaines et trois mois), avec des modèles créés pour tenir compte des co-expositions.
Les chercheurs ont analysé les PMdix exposition au cours des deux semaines précédant la collecte des ovules. Ils ont constaté que la probabilité d'une naissance vivante diminuait de 38 % (OR 0,62, IC à 95 % 0,43-0,89, p = 0,010) en comparant le quartile d'exposition le plus élevé (18,63 à 35,42 µg/m3) au quartile le plus bas (7,08 à 12,92 µg/m3).
De plus, l’augmentation des PM2.5 L'exposition au cours des trois mois précédant le prélèvement des ovules était également associée à une diminution des chances de naissance vivante par FIV, passant de 0,90 (IC à 95 % 0,70-1,15) dans le deuxième quartile à 0,66 (IC à 95 % 0,47-0,92) dans le quatrième quartile.
Il est important de noter que l’impact négatif de la pollution atmosphérique a été observé malgré une excellente qualité globale de l’air au cours de la période d’étude, avec des PMdix et PM2.5 des niveaux dépassant les directives de l’OMS sur seulement 0,4 % et 4,5 % des jours d’étude, respectivement.
Le Dr Sebastian Leathersich, auteur principal de l’étude, a expliqué : « C’est la première étude qui a utilisé des cycles de transfert d’embryons congelés pour analyser séparément les effets de l’exposition aux polluants pendant le développement des ovules et au moment du transfert d’embryon et du début de la grossesse. Nous avons ainsi pu évaluer si la pollution avait un effet sur les ovules eux-mêmes ou sur les premiers stades de la grossesse. »
« Nos résultats révèlent une association linéaire négative entre l’exposition aux particules fines au cours des 2 semaines et 3 mois précédant le prélèvement des ovocytes et les taux de naissances vivantes ultérieurs de ces ovocytes. Cette association est indépendante de la qualité de l’air au moment du transfert des embryons congelés. Ces résultats suggèrent que la pollution affecte négativement la qualité des ovules, et pas seulement les premiers stades de la grossesse, une distinction qui n’avait pas été signalée auparavant. »
Pollution de l'air : un risque environnemental préoccupant pour la santé
La pollution de l’air extérieur est l’un des plus grands risques environnementaux pour la santé et serait responsable de plus de quatre millions de décès prématurés par an dans le monde. L’exposition aux particules fines peut provoquer divers problèmes de santé, notamment des maladies cardiovasculaires et respiratoires.
Le Dr Leathersich a ajouté : « Le changement climatique et la pollution demeurent les plus grandes menaces pour la santé humaine, et la reproduction humaine n’y échappe pas. Même dans une région du monde où la qualité de l’air est exceptionnelle, où très peu de jours dépassent les limites supérieures de pollution internationalement acceptées, il existe une forte corrélation négative entre la quantité de pollution atmosphérique et le taux de naissances vivantes dans les cycles de transfert d’embryons congelés. La réduction de l’exposition aux polluants doit être une priorité essentielle de santé publique. »
Le professeur Anis Feki, président élu de l’ESHRE, a déclaré : « Cette importante étude met en évidence un lien significatif entre la pollution de l’air et la baisse des taux de réussite de la FIV, avec une réduction notable des naissances vivantes associée à une exposition plus élevée aux particules avant le prélèvement des ovocytes. Ces résultats soulignent la nécessité de porter une attention continue aux facteurs environnementaux dans la santé reproductive. »