L’approche de télésanté mentale fonctionne-t-elle pour tout le monde?

Des chercheurs du Kings College London et de l’University College London (UCL) étudient les approches de télésanté mentale et leur efficacité.

La télésanté mentale est une combinaison de soins de santé mentale, de soins aux patients, d’activités administratives et d’éducation sanitaire dispensée à l’aide de technologies de télécommunications telles que les appels vidéo ou téléphoniques. Suite à la pandémie de COVID-19, cette pratique est devenue courante dans les cabinets de médecins généralistes et autres établissements de santé.

De nouvelles recherches du Institut national de recherche sur la santé et les soins (NIHR) L’Unité de recherche sur les politiques de santé mentale (MHPRU) a montré que certains groupes de personnes bénéficient de la télésanté mentale, mais ce n’est pas vrai pour tous les membres du public. Les conclusions ont été publiées dans le Journal interactif de la recherche médicale.

La santé numérique gagne en popularité

Les chercheurs ont découvert que la télésanté mentale était bénéfique pour les patients et les professionnels de la santé. Cette approche réduit efficacement les lacunes et les obstacles en matière de traitement en améliorant l’accès aux soins de santé mentale dans divers groupes d’utilisateurs et contextes personnels. Les chercheurs notent qu’il est essentiel que les pratiques de soins de santé tiennent compte des facteurs clés qui déterminent la façon dont les gens réagissent à cette méthode ; par exemple, les variations dans l’accès à un espace privé et confidentiel, la capacité à développer des relations thérapeutiques, les préférences individuelles et les circonstances.

La chercheuse de King, le Dr Katherine Saunders, du NIHR MHPRU et co-auteure principale, a déclaré : « Nous vivons dans un monde de plus en plus numérique, et la pandémie de COVID-19 a accéléré le rôle de la technologie dans les soins de santé mentale. Notre étude a révélé que, bien que certains groupes bénéficient des opportunités que la télésanté mentale peut offrir, il ne s’agit pas d’une solution unique. La télésanté mentale nécessite l’accès à un appareil, une connexion Internet et une compréhension de la technologie. Si les obstacles réels à la télésanté mentale sont ignorés au profit d’une mise en œuvre plus large, nous risquons d’enraciner davantage les inégalités dans notre système de santé.

La télésanté mentale a des limites pour certaines personnes

Au cours de l’étude, les chercheurs ont découvert les inconvénients de la télésanté mentale vécus par les groupes d’utilisateurs. L’un des aspects négatifs les plus préoccupants de cette approche est qu’elle pourrait alimenter les inégalités préexistantes en matière de soins de santé. De plus, les personnes sans accès à Internet ou au téléphone, qui connaissent des désavantages sociaux et économiques, des difficultés cognitives, des déficiences auditives ou visuelles ou des problèmes de santé mentale graves bénéficient moins de la télésanté mentale.

Le professeur Sonia Johnson de l’UCL et directrice du NIHR MHPRU et l’auteur principal ont ajouté : « Nos résultats de recherche soulignent l’importance du choix personnel, de la confidentialité et de la sécurité, et des relations thérapeutiques dans les soins de santé télémentale. L’examen a également identifié des utilisateurs de services particuliers susceptibles d’être désavantagés par la mise en œuvre de la télésanté mentale. Pour ces personnes, nous recommandons la nécessité de veiller à ce que des soins en face à face d’une rapidité équivalente restent disponibles.

Les auteurs ont suggéré que les résultats ont des implications dans tous les domaines de la pratique clinique, de la planification des services, des politiques et de la recherche. Ils ont souligné que si les soins de santé télémentaux seront largement intégrés aux soins de routine, il doit y avoir une compréhension claire de là où cette méthode est acceptable et qui peut avoir besoin d’un soutien en personne.

Le professeur Alan Simpson, de King’s et codirecteur, NIHR MHPRU, a conclu : « En plus d’examiner une énorme quantité de littérature de recherche, dans cette étude, nous avons également impliqué et consulté de nombreux cliniciens et utilisateurs de services de santé mentale. Cela comprenait les jeunes, ceux qui travaillaient ou utilisaient des services d’hospitalisation et de crise, et ceux qui avaient une expérience personnelle vécue de télémental tout au long de la pandémie. Cela donne à cette recherche une pertinence qui intéressera les décideurs politiques, les prestataires de services et ceux qui travaillent et utilisent nos services.