Un nouveau rapport de l’Université de Manchester souligne que les dentistes ont été contraints de prescrire des antibiotiques inutiles pour les maux de dents pendant la pandémie.
Au Royaume-Uni, la pandémie de COVID-19 a empêché les dentistes de fournir certains traitements en face à face, les obligeant à prescrire inutilement des antibiotiques pour les maux de dents et autres douleurs dentaires. La nouvelle recherche d’un Université de Manchester équipe est publiée dans le Revue dentaire britannique.
Les maux de dents sont causés par la carie dentaire, un abcès dentaire, une dent fissurée ou endommagée, une obturation desserrée ou cassée, une infection et des problèmes d’appareil dentaire. Il peut être évité en gardant vos dents aussi saines que possible. Cela signifie avoir des examens dentaires réguliers, réduire la consommation d’aliments et de boissons sucrés, se brosser les dents deux fois par jour et se nettoyer les dents à l’aide de fil dentaire.
Prescrire des antibiotiques pour les maux de dents
Les résultats de l’étude étaient basés sur une analyse des données de prescription d’antibiotiques dentaires du NHS en Angleterre avant et après la pandémie. Ils ont également utilisé les données de 159 dentistes du NHS qui ont répondu à une enquête en ligne en 2021.
L’auteur principal, le Dr Wendy Thompson, dentiste en exercice du NHS et chercheur clinique à l’Université de Manchester, a déclaré: «Nous montrons que les restrictions de Covid-19 ont provoqué une frustration généralisée chez les dentistes qui savent que les procédures plutôt que les ordonnances sont généralement la solution la plus sûre et la plus rapide aux maux de dents.
« Bien que les infections dentaires puissent être dangereuses, la plupart des maux de dents ne sont pas causés par une infection et ne sont donc pas du tout soulagés par les antibiotiques. Même les petites infections sont mieux traitées sans antibiotiques.
Diagnostic et gestion à distance pour les patients dentaires
Au début de la pandémie de COVID-19, il y avait un manque de masques EPI de haute qualité obligeant les cabinets dentaires à fermer. Le NHS a dit aux dentistes d’effectuer le diagnostic et la gestion à distance par téléphone. C’était une occasion rare que les dentistes référaient des patients pour un traitement pratique.
La moitié des dentistes interrogés dans toutes les régions d’Angleterre ont signalé que, pendant la première phase des restrictions COVID-19 de mars à juin 2020, leurs références à un UDC avaient été rejetées parce que le patient n’avait pas d’abord pris d’antibiotiques.
Un dentiste a déclaré à l’équipe de recherche : « J’ai beaucoup menti. Lorsque les patients avaient une pulpite [toothache caused by inflammation, not infection], je leur ai dit de dire que j’avais prescrit des antibiotiques pour être vu au Hub. Les antibiotiques n’auraient pas été appropriés.
Un autre a déclaré: « Les patients se sont vu refuser d’être vus dans un centre dentaire d’urgence pour un traitement jusqu’à ce qu’ils aient reçu des antibiotiques. »
L’étude a révélé des découvertes plus surprenantes sur l’état des pratiques dentaires et la prescription d’antibiotiques pour les maux de dents et d’autres problèmes :
- La prescription d’antibiotiques a augmenté de 12,1 % à Londres (la plus faible augmentation) et de 29,1 % dans l’Est de l’Angleterre (la plus élevée) au cours de la première année de la pandémie.
- Moins de la moitié des répondants étaient confiants dans le diagnostic à distance des conditions et un quart étaient confiants dans le traitement à distance des patients souffrant de douleurs ou d’infections dentaires aiguës.
- Plus des trois quarts ont déclaré que les patients demandaient plus souvent des antibiotiques pour des maux de dents et d’autres douleurs au cours de la première année de la pandémie que l’année précédente.
- Certains dentistes ont suggéré que la gestion à distance des patients pendant la pandémie avait un effet durable sur les attentes des patients quant à la capacité d’utiliser des antibiotiques pour éviter les problèmes dentaires.
Le Dr Thompson a déclaré: «Cette étude souligne que pendant la pandémie, l’accès restreint aux soins dentaires en face à face était directement lié à une prescription d’antibiotiques beaucoup plus élevée que les années précédentes.
« Cela expose les gens à un risque accru d’effets indésirables des antibiotiques, tels que des maux d’estomac, des allergies graves et bien sûr le développement d’une résistance aux antibiotiques.
« Comme la profession dentaire contribue à environ 10 % des prescriptions d’antibiotiques dans les soins primaires du NHS, les dentistes sont parfaitement conscients de la nécessité de jouer leur rôle dans la lutte contre la résistance en ne prescrivant des antibiotiques que lorsque cela est strictement nécessaire et approprié.
« Donc, être obligé de les prescrire alors qu’ils ne sont pas indiqués est extrêmement frustrant car ils connaissent la détresse que les maux de dents graves non résolus causent aux patients, et ils savent que les infections dentaires traitées uniquement avec des antibiotiques sont très susceptibles de revenir et d’être plus difficiles à traiter. la prochaine fois. «
