Traiter l’hypertension avec du cannabis

Ran Abuhasira de l’Université Ben Gourion du Néguev parle à HQE sur l’utilisation du cannabis dans le traitement des patients âgés.

En février 2021, des chercheurs de Université Ben Gourion du Néguev (BGU) et Centre médical universitaire de Soroka en Israël ont signalé que le cannabis pouvait réduire la tension artérielle chez les personnes âgées. L’étude, publiée dans le Journal européen de médecine interne sous le titre « Le cannabis est associé à une réduction de la pression artérielle chez les personnes âgées : une étude de surveillance de la pression artérielle ambulatoire sur 24 heures », a constaté des réductions « significatives » de la tension artérielle des adultes âgés de 60 ans et plus qui ont consommé du cannabis pour traiter des affections non liées pendant une période période de trois mois.

L’auteur principal Ran Abuhasira parle de HQE sur l’utilisation du cannabis dans le traitement des patients âgés.

Quels étaient les principaux objectifs de votre étude ?

Nous avons mené l’étude en tant qu’évaluation de la sécurité : notre objectif principal était de nous assurer que nous ne causions aucun préjudice aux personnes âgées souffrant d’hypertension qui pouvaient souffrir d’un certain nombre de comorbidités. La principale conclusion de cette étude, ainsi que d’autres recherches que nous avons menées dans ce domaine, est que le cannabis est généralement sans danger pour un usage médical chez les personnes âgées souffrant d’hypertension. En termes de pression artérielle spécifiquement, nous avons observé une diminution de la pression artérielle moyenne des patients après trois mois de traitement. Cette découverte a été une surprise pour nous – nous ne pensions pas que la consommation de cannabis entraînerait une différence significative dans les valeurs de tension artérielle.

Les patients ont-ils ressenti des effets secondaires statistiquement significatifs suite à la consommation de cannabis ?

Certainement : le cannabis peut avoir pas mal d’effets secondaires ; et dans notre étude en particulier, nous avons constaté que le cannabis avait un taux très élevé d’effets secondaires ou d’événements indésirables. Presque tous les patients – 80 % – se sont plaints de certains événements indésirables. Du côté positif, cependant, la majorité de ces événements n’étaient pas graves et n’ont pas nécessité d’hospitalisation ou de traitements supplémentaires. Les effets secondaires les plus courants que nous avons observés – et nous avions déjà vu ces problèmes dans des études précédentes – étaient des étourdissements, une sensation d’instabilité, une bouche sèche et des palpitations cardiaques chez certains patients.

Encore une fois, il est important de souligner que la plupart de ces effets n’étaient pas graves. Dans certains cas, les effets secondaires ont poussé les patients à abandonner le traitement ; et bien sûr, c’est compréhensible, mais aucun des patients de l’étude n’a subi d’événements indésirables graves ou potentiellement mortels. En tant que médecins, chaque traitement que nous donnons comporte un risque d’effets indésirables. Certains traitements ont un profil diversifié d’effets indésirables et certains sont plus bénins, et dans l’ensemble, le profil des effets secondaires du cannabis est largement bénin, mais bien sûr, il existe toujours des effets secondaires que nous ne pouvons ignorer.

Les personnes âgées sont le groupe démographique des consommateurs de cannabis médical qui connaît la croissance la plus rapide. Pourquoi pensez-vous que les personnes âgées sont de plus en plus attirées par les médicaments à base de cannabis ?

Je pense que la raison principale en est le profil des indications pour lesquelles nous donnons du cannabis comme traitement, plus précisément en termes de douleur. De nombreuses personnes âgées souffrent de douleur chronique pour diverses raisons. et la prescription de cannabis comme traitement de la douleur devient plus courante à mesure que les patients vieillissent. Il y a eu une augmentation de l’acceptation générale des traitements à base de cannabis dans un certain nombre de pays, ce qui signifie que les personnes âgées sont désormais plus disposées à essayer le cannabis médical.

En plus de cela, comme les personnes âgées souffrent généralement de plus de maladies et d’affections, elles sont plus susceptibles d’être prises en compte pour des essais de traitements nouveaux et émergents. C’est particulièrement le cas pour des traitements comme le cannabis, où la perception parmi certains segments du public est qu’il ne s’agit pas tant d’un « médicament » dans le sens où nous considérons traditionnellement les médicaments – qu’il est moins clinique et a moins d’effets indésirables associés. d’événements ou d’effets secondaires que les produits pharmaceutiques classiques – et cette notion n’est pas tout à fait vraie.

Je pense que les médicaments à base de cannabis doivent être considérés de la même manière que tout autre traitement proposé dans le secteur médical, avec des avantages et des inconvénients reconnus, et que nous devons considérer les avantages et les inconvénients d’un traitement à base de cannabis pour chaque patient individuellement ; mais je pense que de nombreux patients perçoivent le cannabis comme une sorte de médicament miracle qui peut guérir bon nombre de leurs maladies, sans déclencher aucun des effets indésirables que les médicaments traditionnels peuvent provoquer. Ce n’est évidemment pas vrai. Nous, dans le domaine médical, ne pensons pas que le cannabis puisse guérir à peu près n’importe quoi, mais nous pensons que c’est un bon traitement pour les symptômes de nombreuses conditions.

Le paysage actuel du cannabis israélien est-il entièrement bénéfique pour la recherche et l’innovation ? Quels changements politiques amélioreraient la situation des scientifiques ?

La situation en Israël est assez bonne : elle est nettement meilleure que dans de nombreux pays occidentaux. Il y a presque trois ans, j’ai publié un article dans le European Journal of Internal Medicine comparant les réglementations et les lois régissant le cannabis en Amérique du Nord, en Europe et en Israël, qui a révélé que la législation sur le cannabis en Israël est assez permissive par rapport à d’autres pays occidentaux. Cependant, le cannabis est toujours techniquement considéré comme une drogue illicite en Israël – ce n’est toujours pas un médicament à part entière comme le sont des médicaments tels que l’ibuprofène ou le paracétamol.

Ran Abuhasira
Institut de recherche clinique sur le cannabis et centre de recherche clinique
Centre médical universitaire de Soroka
Faculté des sciences de la santé
Université Ben Gourion du Néguev

Cet article est tiré du numéro 17 de Rykstone. Cliquez sur ici pour obtenir votre abonnement gratuit aujourd’hui.