Depuis l’introduction de la loi sur le cannabis en Allemagne en 2017, le prestataire de soins de santé, le BARMER, aura reçu 14 986 demandes de produits à base de cannabis médical d’ici la fin janvier de cette année.
BARMERL’analyse de montre que sur le nombre de demandes de produits à base de cannabis médical qu’ils ont reçues depuis l’introduction de la loi sur le cannabis en Allemagne, un total de 10 255 (68,4 %) ont été approuvées et 4 731 rejetées.
Le Dr Ursula Marschall, médecin-chef de BARMER, a déclaré : « Le cannabis est une drogue très complexe qui nécessite des connaissances médicales spécialisées. Utilisé correctement, il peut être une option thérapeutique précieuse pour les patients gravement malades, mais pas une panacée.
« Les médicaments contenant du cannabis ne doivent donc être prescrits que par des médecins connaissant l’ensemble de la gamme thérapeutique du médicament et ses différents composants. ».
Cela signifie que le cannabis peut être utilisé comme médicament de manière plus ciblée qu’auparavant pour les patients qui en bénéficient réellement. De cette façon, les taux de rejet sont susceptibles de diminuer davantage.
Le nombre de demandes a augmenté au fil des ans
Selon l’analyse BARMER, le nombre de demandes de remboursement de médicaments contenant du cannabis a augmenté ces dernières années. Alors qu’il y avait 3 090 demandes de mars à décembre 2017 inclus, il y avait 5 238 demandes l’année suivante et 6 094 demandes l’année dernière.
Alors que le taux d’approbation était de 65 % au cours de la période 2017, il est passé à 72 % en 2018 et a diminué à 67 % l’an dernier.
« Les demandes de cannabis sont rejetées, par exemple, si elles doivent être utilisées pour des tableaux cliniques pour lesquels d’autres thérapies alternatives n’ont pas encore été examinées », explique Marschall. En revanche, le cannabis aide particulièrement bien avec la douleur nerveuse spéciale, qui est souvent plus forte que la douleur cancéreuse.
Différences régionales importantes dans les permis
L’analyse montre qu’au cours des trois dernières années, la plupart des demandes de remboursement de préparations contenant du cannabis en Bavière étaient de 3 029, suivies de la Rhénanie du Nord-Westphalie (2 871) et du Bade-Wurtemberg (1 310).
Marschall a déclaré: « Il y a tellement de réglementations sur le cannabis en Bavière parce qu’il y avait un centre de recherche à l’Université de Munich au milieu des années 1990. Les médecins sont donc expérimentés dans la formulation des demandes.
Ce n’est pas le cas dans la même mesure partout, ce qui peut entraîner des taux d’approbation plus faibles dans certaines régions. Celles-ci allaient de 77,8 % en Saxe-Anhalt à 56,4 % en Hesse.
Marschall a ajouté: «Si dans certaines régions, beaucoup moins de demandes de cannabis peuvent être approuvées que dans d’autres, cela peut également être dû à des déficits d’informations et à des demandes incorrectes. Des informations supplémentaires sont requises ici.
Les fleurs de cannabis les plus souvent prescrites
Selon l’analyse, depuis mars 2017, près de 83 000 paquets de préparations contenant du cannabis ont été prescrits aux assurés BARMER pour une valeur d’environ 35,3 millions d’euros (38,49 millions de dollars). Parmi eux se trouvaient près de 20 000 paquets de fleurs de cannabis non transformées.
« La demande de fleurs de cannabis est si élevée que des goulots d’étranglement de livraison peuvent parfois survenir. Leur utilisation n’est pas sans problèmes. Contrairement aux formulations et aux médicaments finis, ils contiennent des quantités très différentes d’ingrédients actifs et sont difficiles à doser », explique Marschall.
Avant tout, des connaissances médicales particulières concernant la bonne prescription sont nécessaires pour que les fleurs soient intégrées dans un concept thérapeutique global. De plus, les fleurs de cannabis sont également plus chères que les capsules et les sprays contenant du cannabis.
