Une nouvelle étude menée par des chercheurs de l’UCL suggère qu’un gilet cardiaque peut être utilisé pour mieux identifier les personnes présentant un risque élevé de mort subite d’origine cardiaque.
Un gilet capable de cartographier l’activité électrique du cœur pourrait être utilisé pour identifier les personnes présentant un risque élevé de mort subite d’origine cardiaque, suggère une nouvelle étude menée par des chercheurs de l’UCL.
Les signaux électriques déclenchent la contraction de notre cœur pour réguler notre rythme cardiaque. Les problèmes liés à ces signaux entraînent des troubles du rythme cardiaque qui touchent deux millions de personnes au Royaume-Uni. Ils peuvent provoquer une mort subite.
Jusqu’à présent, la cartographie de l’activité électrique du cœur était rare. En effet, cela nécessitait soit l’insertion d’un cathéter à l’intérieur de la cavité cardiaque, soit des dispositifs à usage unique coûteux et longs qui impliquent des radiations.
Un gilet d’imagerie électrocardiographique a été développé par des chercheurs de l’UCL et pourrait être utilisé dans les soins standard car il est réutilisable et permet de gagner du temps.
La recherche est publiée dans le Journal de résonance magnétique cardiovasculaire.
Générer des modèles de cœur 3D
Les données électriques des 256 capteurs du gilet cardiaque peuvent être combinées avec des images détaillées des structures cardiaques prises par IRM. À partir de cette combinaison, des modèles 3D du cœur et des vagues d’activité électrique qui le traversent pourraient être générés.
Le Dr Gaby Captur, qui a développé le gilet grâce au financement de la British Heart Foundation et de la Society for Cardiovascular Magnetic Resonance, a déclaré : « Nous avons identifié un problème en cardiologie. L’imagerie cardiaque a fait des progrès remarquables au cours des dernières décennies, mais l’électricité du cœur nous a échappé.
« La technologie standard pour surveiller l’activité électrique du cœur, l’électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations, n’a pratiquement pas changé en 50 ans.
« Nous pensons que le gilet que nous avons développé pourrait être un outil de dépistage rapide et rentable et que les riches informations électriques qu’il fournit pourraient nous aider à mieux identifier le risque de troubles du rythme cardiaque potentiellement mortels à l’avenir.
« De plus, il peut être utilisé pour évaluer l’impact des médicaments, des nouveaux appareils cardiaques et des interventions liées au mode de vie sur la santé cardiaque.
« Actuellement, il est difficile de prédire le risque de mort cardiaque subite, car on ne sait pas, par exemple, comment le risque pourrait être affecté par une caractéristique structurelle particulière ou une anomalie du cœur. »
Identifier les personnes ayant besoin d’un défibrillateur automatique implantable
Les chercheurs affirment qu’une meilleure stratification du risque aiderait les cliniciens à identifier les personnes ayant besoin d’un défibrillateur implantable. Cet appareil surveille le rythme cardiaque et ramène le cœur à un rythme normal si nécessaire.
Bien que ces dispositifs sauvent des vies, il existe un risque d’infection et ils peuvent provoquer une détresse si des chocs sont administrés alors qu’ils ne sont pas nécessaires.
Prédire les risques avec le gilet cardiaque
Il faudra confirmer si le gilet cardiaque peut prédire le risque de mort cardiaque via des biomarqueurs potentiels. Des études longitudinales suivraient les personnes au fil du temps pour voir si les biomarqueurs obtenus sont associés à des résultats à risque plus élevé.
Le Dr Matthew Webber, co-développeur du gilet, a ajouté : « L’IRM cardiaque, la référence en matière d’imagerie cardiaque, nous montre la santé du tissu musculaire cardiaque, y compris l’emplacement des cellules musculaires mortes.
« L’imagerie électrocardiographique approfondie peut nous aider à corréler ces caractéristiques avec leurs conséquences – l’impact qu’elles peuvent avoir sur le système électrique du cœur. Cela ajoute une pièce manquante au puzzle.
Avantages du gilet coeur
Le gilet ECGI de l’équipe est réutilisable car il utilise des électrodes sèches qui peuvent être lavées entre les utilisations. C’est la première fois que de telles électrodes sont utilisées pour l’ECGI.
Les chercheurs ont évalué la faisabilité du gilet chez 77 patients et l’ont trouvé fiable et durable.
Depuis, le gilet a été utilisé avec succès chez 800 patients, cartographiant le cœur de personnes atteintes de maladies telles que la cardiomyopathie hypertrophique et la cardiomyopathie dilatée.
