Selon de nouvelles recherches, les personnes ayant des antécédents d’hospitalisation en raison d’un trouble lié à l’utilisation de substances obtiennent des résultats nettement pires après l’apparition d’une gamme de problèmes de santé physique.
Une étude récente a examiné le risque de mortalité et de perte d’années de vie chez les personnes qui ont développé 28 problèmes de santé physique différents. Les chercheurs ont comparé ceux qui avaient déjà été hospitalisés pour un trouble lié à l’utilisation de substances à ceux qui n’en avaient pas.
Les conclusions ont été publiées dans La psychiatrie du Lancet.
Les taux de mortalité étaient plus élevés chez les personnes ayant un trouble lié à l’utilisation de substances
Les chercheurs ont constaté que les patients qui avaient été hospitalisés en raison d’un trouble lié à l’utilisation de substances étaient plus susceptibles de mourir de toutes les conditions au cours de la période d’étude. Pour la plupart des problèmes de santé ultérieurs, les personnes qui avaient des troubles liés à l’utilisation de substances avaient une espérance de vie plus courte que les personnes sans troubles liés à l’utilisation de substances.
Une personne sur 20 âgée de 15 ans ou plus vit avec un trouble lié à la consommation d’alcool dans le monde, tandis qu’environ une personne sur 100 souffre d’une forme de trouble lié à la consommation de drogues psychoactives. Bien que les troubles liés à l’utilisation de substances aient leurs propres effets considérables, ils sont souvent liés à plusieurs problèmes de santé physique et mentale graves.
Les chercheurs ont analysé les dossiers des patients des registres nationaux tchèques des hospitalisations et des décès toutes causes confondues entre 1994 et 2017. Ils ont estimé le risque de décès et les années de vie perdues après l’apparition de problèmes de santé physique spécifiques chez les personnes ayant des antécédents d’hospitalisation pour un trouble lié à l’utilisation de substances.
Les résultats montrent que les personnes souffrant de troubles liés à l’utilisation de substances étaient plus susceptibles que leurs homologues d’être décédées au cours de l’étude suite au développement de 26 problèmes de santé physique sur 28.
Sept de ces affections, dont la fibrillation auriculaire, l’hypertension et les cardiopathies ischémiques, ont fait doubler le risque de décès. La plupart des personnes atteintes d’un trouble lié à l’utilisation de substances avaient une espérance de vie plus courte que les autres.
« Les troubles liés à l’usage de substances semblent avoir un impact négatif profond sur le pronostic suite au développement de divers problèmes de santé physique ultérieurs, affectant dans certains cas de manière spectaculaire l’espérance de vie des personnes touchées », a déclaré le auteur principal Tomáš Formánek, doctorant à l’Institut national de la santé mentale, République tchèque, et le Université de Cambridge.
Les raisons des mauvais résultats de santé ne sont pas entièrement comprises
Les raisons de cette relation ne sont pas claires. On sait que la consommation de substances a un impact négatif sur la santé physique et est souvent associée à des facteurs liés au mode de vie qui affectent la santé, comme le tabagisme, le manque d’exercice, une forte consommation d’alcool et une mauvaise alimentation.
De plus, les personnes qui ont un trouble lié à l’utilisation de substances sont moins susceptibles de participer à des programmes de dépistage et de prévention de maladies comme le cancer et le diabète. Ils sont également moins susceptibles d’utiliser des médicaments préventifs.
Des facteurs qui ne sont pas directement liés à la consommation de substances, tels que l’éclipse du diagnostic, c’est-à-dire l’attribution erronée de symptômes physiques à des troubles mentaux, peuvent également contribuer au problème. Une mauvaise attribution peut contribuer à un sous-diagnostic, à un diagnostic tardif et à un traitement retardé.
« Ces résultats montrent à quel point il est important de ne pas compartimenter les problèmes de santé dans l’esprit, le cerveau ou le corps. Tous interagissent, ce qui entraîne ici une augmentation spectaculaire de la mortalité due à des maladies physiques ultérieures chez les personnes souffrant de troubles liés à l’utilisation de substances. Il y a des implications claires pour l’action préventive des cliniciens, des services de santé et des développeurs de politiques qui doivent tous reconnaître ces intersections », a déclaré l’auteur principal, le professeur Peter Jones du département de psychiatrie de l’Université de Cambridge.
