Les lentilles de contact réutilisables augmentent le risque de kératite à Acanthamoeba

Les personnes qui portent des lentilles de contact réutilisables sont près de quatre fois plus susceptibles de développer une kératite à Acanthamoeba que les utilisateurs jetables quotidiens.

Nouvelle recherche de Collège universitaire de Londres (UCL) a identifié plusieurs facteurs qui augmentent le risque de kératite à Acanthamoeba (KA), notamment la réutilisation des lentilles ou leur port pendant la nuit ou sous la douche.

La kératite à Acanthamoeba est une infection de la cornée et est un type de kératite microbienne. L’infection est causée par un organisme microscopique appelé Acanthamoeba qui se trouve couramment dans les plans d’eau, tels que les lacs et les océans et l’eau du robinet domestique, les piscines, les cuves thermales, le sol et l’air ; cependant, les découvertes indiquent maintenant que les lentilles de contact réutilisables peuvent également causer cette infection.

L’auteur principal, le professeur John Dart (Institut d’ophtalmologie de l’UCL et Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust) a déclaré : « Ces dernières années, nous avons constaté une augmentation de la kératite à Acanthamoeba au Royaume-Uni et en Europe, et bien que l’infection soit encore rare, elle est évitable et justifie une intervention de santé publique.

« Les lentilles de contact sont généralement très sûres mais sont associées à un faible risque de kératite microbienne, le plus souvent causée par des bactéries, et qui est la seule complication menaçant la vue de leur utilisation. Étant donné qu’environ 300 millions de personnes dans le monde portent des lentilles de contact, il est important que les gens sachent comment minimiser leurs risques de développer une kératite.

L’utilisation croissante des lentilles de contact

L’utilisation de lentilles de contact est désormais la principale cause de kératite microbienne chez les patients ayant des yeux sains dans les pays du Nord. Bien que la perte de la vue qui en résulte soit rare, la kératite à Acanthamoeba est responsable d’environ 50 % des utilisateurs de lentilles de contact qui développent une perte de la vue après une kératite. En outre, 90 % des cas de kératite à Acanthamoeba sont associés à des risques évitables, et l’infection affecte moins d’un porteur de lentilles de contact sur 20 000 chaque année au Royaume-Uni.

Les patients atteints de kératite sévère à Acanthamoeba peuvent se retrouver avec moins de 25% de vision ou devenir aveugles suite à la maladie et faire face à un traitement prolongé. Ensuite, 25 % des personnes touchées ont besoin de greffes de cornée pour traiter la maladie ou restaurer la vision.

Étudier les lentilles de contact et la kératite à Acanthamoeba

Les chercheurs ont recruté plus de 200 patients de Hôpital ophtalmologique de Moorfields qui ont répondu à une enquête, y compris 83 personnes atteintes de kératite à Acanthamoeba, et les ont comparées à 122 participants qui sont venus dans des cliniques de soins oculaires avec d’autres conditions et ont agi comme groupe témoin.

Les personnes qui portaient des lentilles de contact réutilisables avaient 3,8 fois plus de risques de développer une kératite à Acanthamoeba que les personnes qui portaient des lentilles jetables quotidiennes. La douche avec des lentilles augmentait les risques de kératite à Acanthamoeba de 3,3 fois, tandis que le port de lentilles de contact pendant la nuit augmentait les risques de 3,9 fois. De plus, les utilisateurs jetables quotidiens qui réutilisent leurs lentilles augmentent leur risque d’infection. Une vérification récente des lentilles de contact avec un professionnel de la santé a réduit le risque.

Une analyse plus approfondie indique que 30 à 62 % des cas au Royaume-Uni, et potentiellement dans d’autres pays, pourraient être évités si les gens passaient des lentilles réutilisables aux lentilles jetables quotidiennes.

La première auteure, la professeure agrégée Nicole Carnt (UNSW, Sydney, UCL Institute of Ophthalmology and Moorfields Eye Hospital) a déclaré : « Des études antérieures ont établi un lien entre la KA et le port de lentilles de contact dans les spas, les piscines ou les lacs, et ici nous avons ajouté des douches à cela. liste, soulignant que l’exposition à l’eau lors du port de lentilles doit être évitée. Les piscines publiques et les autorités côtières pourraient contribuer à réduire ce risque en déconseillant de nager avec des lentilles de contact.