Les réponses vaccinales du bébé liées à la méthode d’accouchement

La méthode d’accouchement est associée à la façon dont le système immunitaire d’un bébé répondra à deux vaccins infantiles clés.

Il existe plusieurs types de méthodes d’accouchement, y compris l’accouchement vaginal spontané, l’accouchement vaginal assisté, la césarienne, l’accouchement par le siège et les naissances multiples. De nombreuses femmes prévoient un accouchement vaginal naturel; cependant, des complications peuvent survenir pendant le travail, ce qui signifie que cela ne peut pas se produire.

Des chercheurs de la Université d’Edimbourg, L’hôpital Spaarne, le centre médical universitaire d’Utrecht et l’Institut national de la santé publique et de l’environnement des Pays-Bas ont découvert un lien entre le type de méthode d’accouchement et la réactivité du bébé au vaccin.

L’étude a été publiée dans Communication Nature.

Comment la méthode d’accouchement affecte-t-elle la réactivité au vaccin ?

Les chercheurs ont étudié la relation entre les microbes intestinaux et les niveaux d’anticorps après la vaccination chez 120 bébés, qui ont été vaccinés à huit et 12 semaines contre les infections pulmonaires et la méningite. Ils ont suivi le développement du microbiome intestinal au cours de la première année de vie du bébé et sa réponse immunitaire aux vaccins en testant des échantillons de salive à 12 et 18 mois.

L’équipe a découvert que chez 101 bébés testés pour les anticorps après le vaccin contre l’infection pulmonaire, ils avaient le double des niveaux d’anticorps chez les bébés nés naturellement par rapport à ceux nés par césarienne.

L’allaitement maternel était également lié à des niveaux d’anticorps 3,5 fois plus élevés par rapport aux enfants nourris au lait maternisé qui ont également été mis au monde naturellement.

De plus, les niveaux d’anticorps après un vaccin contre la méningite ont été testés chez 66 bébés. Ils ont constaté que les niveaux d’anticorps étaient 1,7 fois plus élevés pour les bébés nés naturellement, quel que soit l’allaitement, par rapport à la méthode d’accouchement par césarienne.

Le rôle du microbiote intestinal chez les enfants

Le microbiome intestinal est conçu à la naissance et se développe rapidement au cours des premiers mois de la vie. Il est principalement influencé par le mode d’accouchement, l’allaitement et l’utilisation d’antibiotiques.

Le développement passionnant de l’équipe collaborative révèle un lien clair entre les microbes dans l’intestin des bébés inclus dans l’étude et les niveaux d’anticorps. Par exemple, des niveaux élevés de Bifidobacterium et d’E. coli étaient associés à une forte réponse anticorps au vaccin qui protège contre les infections pulmonaires.

Des niveaux élevés d’E. coli étaient également associés à une forte réponse anticorps au vaccin qui protège contre la méningite.

Les bactéries Bifidobacterium et E. coli sont atteintes lors de l’accouchement naturel et du lait maternel.

Le Dr Emma de Koff, première auteure et stagiaire en microbiologie au Centre médical universitaire d’Amsterdam, a déclaré : « Nous nous attendions à trouver un lien entre le microbiome intestinal et les réponses vaccinales des bébés, mais nous n’avions jamais pensé trouver les effets les plus forts dans le premier semaines de vie. »

Le professeur Debby Bogaert, responsable de l’étude et présidente de médecine pédiatrique à l’Université d’Édimbourg, a déclaré : « Je pense qu’il est particulièrement intéressant que nous ayons identifié plusieurs microbes bénéfiques comme étant le lien entre le mode d’administration et les réponses vaccinales. À l’avenir, nous pourrons peut-être fournir ces bactéries aux enfants nés par césarienne peu de temps après la naissance, par exemple par des «greffes fécales» de mère à bébé ou par l’utilisation de probiotiques spécialement conçus.