Il a été démontré qu’un nouveau médicament réduit considérablement l’hypertension chez les patients qui ne répondent pas au traitement antihypertenseur existant.
Selon les résultats d’un essai de phase II mené par l’Université Queen Mary de Londres, le médicament Baxdrostat pourrait être utilisé pour traiter les personnes souffrant d’hypertension artérielle qui n’ont pas bien répondu au traitement précédent.
Les résultats complets de l’étude ont été publiés dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.
L’hypertension artérielle est un grave problème de santé au Royaume-Uni
L’hypertension artérielle est une cause fréquente de crise cardiaque, d’insuffisance rénale et d’accident vasculaire cérébral. Chez la plupart des gens, la cause de la maladie est inconnue et ils ont souvent besoin d’un traitement antihypertenseur à vie par le biais de médicaments.
Environ un tiers des adultes souffrent d’hypertension artérielle au Royaume-Uni. Ces dernières années, il est devenu évident que 5 à 10 % des personnes souffrant d’hypertension artérielle présentent également une mutation génétique dans les glandes surrénales, entraînant la production de quantités excessives d’aldostérone. Cela affecte environ 500 000 personnes au Royaume-Uni.
C’est la première fois qu’une nouvelle classe de médicaments pour traiter l’hypertension résistante est développée et testée avec succès. Dans l’essai, 248 patients ont reçu soit une dose une fois par jour de Baxdrostat à des quantités variables, soit un placebo. Les chercheurs ont sélectionné des patients dont la pression artérielle n’avait pas été contrôlée malgré la prise de trois médicaments ou plus pour l’hypertension artérielle.
Le Baxdrostat a été pris en plus des médicaments habituels du patient. Les doses variaient de 2 mg à 1 mg, à 0,5 mg. À la fin de l’essai, le groupe qui a reçu la plus grande quantité de Baxdrostat a vu une chute de 20 points de sa tension artérielle. Il y avait une différence de 11 points entre ce groupe et le groupe ayant reçu le placebo. Ce niveau de différence est rarement observé dans un seul traitement contre l’hypertension artérielle.
Baxdrosta pourrait devenir un traitement courant contre l’hypertension artérielle
Le baxdrostat empêche le corps de fabriquer de l’aldostérone, une hormone qui régule la quantité de sel dans le corps. Le baxdrostat supprime également les taux sanguins et urinaires d’aldostérone. Les chercheurs ont découvert que le médicament peut provoquer une chute marquée de la pression artérielle chez les patients souffrant d’hypertension résistante aux médicaments typiques. Les résultats ont suggéré que ce type d’hypertension pourrait être en partie dû à la production excessive d’aldostérone.
Les développeurs de médicaments ont eu du mal à faire correspondre l’enzyme cible de Baxdrostat, qui fabrique l’aldostérone, avec une autre enzyme qui peut fabriquer l’hormone stéroïde essentielle, le cortisol.
« Les résultats de ce médicament unique en son genre sont passionnants, bien que d’autres tests soient nécessaires avant de pouvoir établir des comparaisons avec des médicaments existants. Mais Baxdrostat pourrait potentiellement offrir de l’espoir à de nombreuses personnes qui ne répondent pas au traitement traditionnel de l’hypertension », a déclaré le professeur Morris Brown, co-auteur principal de l’étude et professeur d’hypertension endocrinienne à Université Queen Mary de Londres.
« L’efficacité des médicaments plus anciens chez les patients individuels peut varier considérablement, alors que l’une des caractéristiques de cette nouvelle classe est qu’on peut prédire qu’elle fonctionne bien chez les patients dont l’hormone aldostérone les a rendus résistants aux traitements plus anciens », a-t-elle ajouté.
