Une collaboration internationale de cliniciens a publié une nouvelle étude de cas sur les impacts de l’infection à monkeypox sur les femmes lors de l’épidémie de 2022.
L’étude, qui a été dirigée par le professeur Chloe Orkin à Université Queen Mary de Londrescouvraient les effets de la maladie sur les femmes cisgenres (cis) et transgenres (trans) et les individus non binaires désignés comme étant de sexe féminin à la naissance.
L’étude donne un aperçu des facteurs de risque, des voies de transmission et d’autres caractéristiques cliniques de l’infection par le monkeypox chez les femmes. Selon les chercheurs, ces groupes ont été sous-représentés dans la recherche et on sait peu de choses sur la façon dont la maladie affecte les femmes. Ils espèrent que leurs données aideront à orienter la réponse internationale à l’épidémie de monkeypox en cours.
Le plein étude de cas a été publiée dans Le Lancet.
Façonner la politique du monkeypox pour les femmes
L’étude a eu une influence sur l’élaboration des définitions de cas internationales et a contribué à la réponse mondiale au monkeypox. L’étude de cas fournit l’aperçu le plus complet de l’épidémie de monkeypox en cours dans le monde.
Des professionnels de la santé de 15 pays distincts ont fourni des données sur 136 femmes (69 cisgenres et 62 transgenres) et cinq personnes non binaires, qui avaient toutes une infection à monkeypox confirmée en 2022.
Dans une étude précédente, le contact sexuel était soupçonné d’être la voie de transmission pour presque tous les hommes. Dans la dernière étude sur les femmes, le contact sexuel est susceptible d’être la voie de transmission pour la plupart des cas, mais pas tous, représentant environ 73% de toutes les transmissions.
La séparation des résultats des femmes cis et trans révèle des informations importantes ; par exemple, le contact sexuel était la voie de transmission la plus courante pour les femmes trans, cependant, près d’un quart des femmes cis de l’étude sont soupçonnées d’avoir contracté une infection à monkeypox sans aucun contact sexuel.
Monkeypox avait une présentation clinique similaire chez les femmes que chez les hommes, comme des plaies muqueuses et des plaies anales et génitales. Les chercheurs ont découvert que ces symptômes étaient souvent diagnostiqués à tort comme des infections sexuellement transmissibles, en particulier chez les femmes cis.
Il est plus difficile pour les femmes d’accéder au traitement contre le virus
Les données ont montré que les hommes et les femmes trans étaient plus susceptibles d’accéder aux cliniques de santé sexuelle et de VIH, tandis que la plupart des femmes cis fréquentaient un plus large éventail de milieux cliniques tels que les services d’urgence, les soins primaires et les hôpitaux. Cela met en évidence la nécessité d’une meilleure formation des professionnels de la santé qui ne travaillent pas dans les cliniques de santé sexuelle afin de s’assurer que les symptômes ne sont pas mal diagnostiqués.
Dans cette étude, des prélèvements vaginaux ont été utilisés pour identifier l’ADN du monkeypox, cette méthode a effectivement trouvé le virus dans 14 échantillons sur 14. Cela renforce la probabilité de transmission sexuelle du virus par les fluides corporels et le contact peau à peau. Malgré 26 % de femmes cis vivant avec des enfants, seuls deux enfants ont contracté la variole du singe. C’était une découverte rassurante car les enfants ressentent généralement des effets pires que les adultes.
« Au cours de l’épidémie mondiale, les définitions de cas se sont à juste titre concentrées sur les groupes les plus touchés, les hommes sexuellement actifs ayant des rapports sexuels avec des hommes. La réponse de santé publique a été adaptée pour atteindre ce groupe », a déclaré Chloe Orkin, auteure principale et professeure de médecine du VIH à l’Université Queen Mary de Londres et directrice de la collaboration SHARE.
« Cependant, au fur et à mesure que l’épidémie progresse, il est important d’attirer également l’attention sur les groupes sous-représentés tels que les femmes et les personnes non binaires afin de mieux comprendre leur risque. Il est important de décrire comment l’infection se manifeste chez les femmes car cela n’a pas été caractérisé jusqu’à présent et les médecins doivent être en mesure de reconnaître la maladie. Ces apprentissages aideront à éclairer et à adapter des mesures de santé publique efficaces pour inclure ces groupes », a conclu Orkin.