Le PDG de Cannabis Danmark, Rikke Jakobsen, réfléchit à ce que le nouveau projet pilote de cannabis médical et les programmes de développement signifient pour les patients, les producteurs et les professionnels de la santé au Danemark.
Le 1er janvier 2018, un programme pilote est entré en vigueur au Danemark qui permettra aux médecins de prescrire certains produits à base de cannabis médical à des patients n’ayant pas bénéficié de médicaments autorisés. Il vise à fournir au législateur une meilleure base pour évaluer l’usage du cannabis médical, en vue d’une légalisation définitive à l’issue de la période d’essai de quatre ans et s’adresse aux patients souffrant de spasmes douloureux causés par la sclérose en plaques ou des lésions du cordon, des nausées après une chimiothérapie ou des douleurs neuropathiques.
Un programme de développement parallèle permettra aux fabricants de demander une licence à l’Agence danoise des médicaments pour cultiver et manipuler des produits à base de cannabis médical, faisant du Danemark l’un des rares pays d’Europe à autoriser la production nationale de cannabis à usage médical.
Pour en savoir plus sur les programmes, Rykstone s’est entretenu avec Rikke Jakobsen, PDG de l’ONG Cannabis Danmark, qui discute ici du soutien public et politique derrière le cannabis médical au Danemark et envisage la fin des essais.
Que pensez-vous du programme pilote sur le cannabis médical récemment lancé ? Êtes-vous optimiste quant au fait que cela ouvrira la voie à une légalisation complète ?
Avant la législation de ce programme pilote, l’Agence danoise des médicaments a examiné à quoi ressemblait la législation au Canada, aux Pays-Bas et en Israël. Ils ont pris le meilleur des lois et l’ont placé dans un contexte danois.
Au Danemark, nous avons des exigences très élevées en matière de médecine et de contrôle de la médecine. Cela devrait être jumelé avec une plante vivante. Il y a donc des défis en cours de route, mais il y a aussi de la place pour des changements législatifs.
Notre plus grand défi est, comme dans de nombreux autres pays, le manque de volonté des médecins à prescrire du cannabis. Ensuite, c’est le prix pour les patients. Une majorité au parlement a approuvé un remboursement à 100 % pour les patients en phase terminale et des subventions de 10 000 DKK (~ 1 340 €) par an pour tous les autres patients. Mais cela ne suffit pas, et nous espérons que les prix chuteront fortement lorsque le cannabis danois sera sur les étagères début 2019.
Une fois les quatre années passées, nous sommes sûrs que le dispositif se poursuivra sous une forme ou une autre.
Le cannabis était auparavant importé au Danemark, mais il est maintenant cultivé dans le pays – quels défis cela présente-t-il en termes de respect des normes de qualité et de production ?
C’est un grand défi pour les producteurs. Ce sont quelques-unes des normes les plus élevées au monde à respecter. En plus d’une culture parfaite sans pesticides, la variation ne doit pas dépasser plus de 10% de la teneur calculée en THC et CBD avant la récolte. Les normes sont fixées si haut afin de répondre aux exigences qui s’appliquent généralement aux médicaments. C’est très difficile lorsqu’il s’agit d’un matériau changeant qui commence par une décarboxylation naturelle dès sa récolte. Le temps montrera si cela peut être fait ou non.
On voit que les producteurs font bon usage de l’expertise de l’industrie pharmaceutique danoise en matière de normalisation.
Comment évaluez-vous le niveau de soutien public au cannabis médical au Danemark ? S’accompagne-t-il d’un soutien politique et d’un soutien parmi les professionnels de la santé ?
Il y a un soutien massif à la fois de la population (environ 95%) et du parlement (un seul petit parti ne soutient pas). Seuls les médecins ne peuvent pas suivre les demandes. Certains chercheurs et médecins prescripteurs ont uni leurs forces dans un nouveau forum appelé Clinical Cannabis Forum. Nous espérons que cela pourra faire une différence et nous les soutenons autant que possible.
À votre avis, à quoi ressemblera le paysage du cannabis médical au Danemark dans cinq ans ? Et dans dix ans ?
Il est difficile de prédire ce qui se passera dans cinq ou dix ans. Tout ce qui concerne le cannabis change rapidement et dépend de la législation à travers le monde.
Je ne pense pas que ce domaine puisse être développé par les seuls États nationaux. Si nous voulons voir un développement de l’usage du cannabis à des fins médicales, les États doivent coopérer à la recherche. Pour le moment, la recherche est désespérément en retard, et nous n’avons encore vu personne qui veuille investir beaucoup dans l’étalon-or de la recherche. Je pense que nous devons travailler davantage ensemble sur cette question dans tous les pays.
J’espère que l’UE ouvrira volontiers des financements pour la recherche fondamentale sur le cannabis à usage médical et que les universités médicales commenceront à enseigner aux étudiants dans le domaine du système endocannabinoïde. Il s’agit d’une boîte à outils médicale qui ne peut plus disparaître, et ensemble, nous devons l’introduire dans l’arène prometteuse des sciences de la vie où les cannabinoïdes et les terpènes peuvent être combinés pour chaque individu.
C’est mon espoir pour l’avenir, et je crois que c’est la stratégie que nous devons suivre pour le bien des millions de patients qui peuvent bénéficier du cannabis en tant que médicament bon marché et efficace.
Rikke Jakobsen
PDG
Cannabis Danemark
Tweeter @CannabisDanmark
www.cannabisdanmark.dk
Cet article paraîtra dans le numéro 7 de Rykstone Quarterly, qui paraîtra en novembre 2018.
